椎管狹窄需要與哪些疾病鑒別
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椎管狹窄需要與哪些疾病鑒別
劉鐵主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
擅長(zhǎng): 頸胸腰椎退變性疾病（如頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、頸胸椎管狹窄等）、中老年脊柱病、脊柱手術(shù)翻修、四肢與脊柱骨折、骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤、脊柱畸形（脊柱側(cè)彎、后凸）、脊柱相關(guān)頑固性疼痛、脊柱感染等多種疾病的診斷和手術(shù)治療均有豐富經(jīng)驗(yàn)。
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椎管狹窄需要與脊柱脊髓腫瘤、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、血栓閉塞性脈管炎等疾病鑒別判斷。
1、脊柱脊髓腫瘤：可發(fā)生于各個(gè)年齡段，背痛常為首發(fā)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)進(jìn)行性四肢麻木，大小便失禁及四肢無力、截癱等表現(xiàn)。
2、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。号R床以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)，包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫及肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。一般無感覺異常及大小便障礙。
3、血栓閉塞性脈管炎：多發(fā)生于青壯年男性，多有重度嗜煙歷史。典型的臨床表現(xiàn)為間歇性跛行、休息痛及游走性血栓性靜脈炎。
1、脊柱脊髓腫瘤：可發(fā)生于各個(gè)年齡段，背痛常為首發(fā)癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)進(jìn)行性四肢麻木，大小便失禁及四肢無力、截癱等表現(xiàn)。
2、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。号R床以上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)，包括肌肉無力、肌肉萎縮、肌束震顫及肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。一般無感覺異常及大小便障礙。
3、血栓閉塞性脈管炎：多發(fā)生于青壯年男性，多有重度嗜煙歷史。典型的臨床表現(xiàn)為間歇性跛行、休息痛及游走性血栓性靜脈炎。
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