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潰瘍結(jié)腸炎怎么治療
2023-09-03 19:40:46收聽:-
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潰瘍結(jié)腸炎怎么治療
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潰瘍性結(jié)腸炎的治療目的是控制急性發(fā)作、使黏膜愈合、維持緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥,可以見于以下幾方面:
第一、控制炎癥反應(yīng),根據(jù)病情的輕重可以分別選用5-氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。對于輕度潰瘍性結(jié)腸炎,建議患者應(yīng)用5-氨基水楊酸。對于對5-氨基水楊酸效果不佳,以及中重度的患者,建議應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素只能用于誘導緩解,不能長期服用。長期服用建議應(yīng)用免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤等。
第二、對癥支持治療,及時糾正水電解質(zhì)平衡紊亂,貧血者可以輸血,低蛋白血癥者應(yīng)補充白蛋白。病情嚴重者應(yīng)禁食,并給予完全的胃腸外營養(yǎng)治療。對于腹痛、腹瀉的患者,對癥治療要權(quán)衡利弊,使用抗膽堿能藥物或止瀉藥物,比如地芬諾酯或者洛哌丁胺使用時要慎重,對于重癥患者應(yīng)禁用,因有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的危險。
第一、控制炎癥反應(yīng),根據(jù)病情的輕重可以分別選用5-氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。對于輕度潰瘍性結(jié)腸炎,建議患者應(yīng)用5-氨基水楊酸。對于對5-氨基水楊酸效果不佳,以及中重度的患者,建議應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素只能用于誘導緩解,不能長期服用。長期服用建議應(yīng)用免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤等。
第二、對癥支持治療,及時糾正水電解質(zhì)平衡紊亂,貧血者可以輸血,低蛋白血癥者應(yīng)補充白蛋白。病情嚴重者應(yīng)禁食,并給予完全的胃腸外營養(yǎng)治療。對于腹痛、腹瀉的患者,對癥治療要權(quán)衡利弊,使用抗膽堿能藥物或止瀉藥物,比如地芬諾酯或者洛哌丁胺使用時要慎重,對于重癥患者應(yīng)禁用,因有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的危險。
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