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當(dāng)胸腔有積液的時候，臨床上通常予以胸腔穿刺抽胸水。患者取坐位，面朝椅背，部分衰竭病人可以取半坐位。做穿刺前通常需要行胸部的CT和胸水B超定位以確定穿刺的位置，常以肺部叩診實音最明顯處進(jìn)行穿刺。多在腋后線的第7-8肋間、肩胛下線的第7-9肋間進(jìn)行穿刺。常規(guī)消毒鋪巾，以利多卡因作局部的浸潤麻醉，進(jìn)針點通常在肋間隙肋骨上緣進(jìn)針逐層麻醉，當(dāng)有胸水抽出代表進(jìn)入胸膜腔。以穿刺針接注射器于原路徑進(jìn)行穿刺，待有突破感回抽注射器有胸水引出，即可以開始抽胸水操作。胸腔穿刺時應(yīng)注意有無并發(fā)癥的發(fā)生。