小兒驚厥會有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述：
小兒驚厥會有哪些癥狀表現(xiàn)
王翠玲主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 小兒呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒發(fā)燒、咳嗽、反復呼吸道感染、慢性咳嗽喘息、氣管炎、肺炎等，以及消化系統(tǒng)疾?。▍捠场⒏雇?、腹瀉、便秘、胃炎、小兒腸炎等），過敏性疾?。裾?、鼻炎、哮喘、過敏性腸炎等），以及新生兒疾?。ㄐ律鷥何桂B(yǎng)指導、消化不良、新生兒黃疸、尿布疹等），兒童保?。▼胗變何桂B(yǎng)指導、生長發(fā)育評估、性早熟、常見營養(yǎng)性疾病的診斷及治療等）。
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小兒驚厥根據(jù)不同病因和神經(jīng)系統(tǒng)受累部位不同，其發(fā)作形式和嚴重程度不同。局灶性發(fā)作前可有先兆，但多數(shù)突然發(fā)作，全面性驚厥發(fā)作時意識完全喪失、雙眼凝視、斜視或上翻、頭后仰、面肌及四肢呈強直性或陣攣性抽搐、呼吸暫停，甚至出現(xiàn)皮膚青紫、驚厥后昏睡、疲乏。熱性驚厥多于驚厥后很快恢復神志，驚厥呈持續(xù)狀態(tài)或者頻繁發(fā)生表示病情嚴重。
一、典型癥狀
1、驚厥的典型表現(xiàn) ?。后@厥的典型表現(xiàn)突然發(fā)作，全身和局部肌肉呈強直性或陣攣性收縮；眼球凝視、上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉，面色青紫，部分患兒有大小便失禁，發(fā)作時伴不同程度的意識喪失，驚厥持續(xù)時間為數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作停止后多入睡。
2、驚厥的不典型表現(xiàn)：驚厥的不典型表現(xiàn)多見于新生兒或小嬰兒，表現(xiàn)為兩眼凝視、反復眨眼、咀嚼、一側(cè)面肌或口角抽動、單側(cè)肢體抽動、呼吸暫停等微小動作，一般神志清楚。
3、驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或雖然驚厥持續(xù)不到30分鐘，但發(fā)作頻繁，兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。驚厥持續(xù)狀態(tài)由于時間過長，可引起缺氧性腦損害、腦水腫甚至死亡等嚴重后果。
4、高熱驚厥：高熱驚厥多見于1~3歲的小兒，是由單純發(fā)熱誘發(fā)的驚厥，是小兒驚厥常見的原因。
（1）單純型高熱驚厥：單純型高熱驚厥多呈全身強直-陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，發(fā)作后除原發(fā)病的表現(xiàn)外，一切如常，一次熱性疾病中，大多只發(fā)作一次。
（2）復雜型高熱驚厥：復雜型高熱驚厥形式呈部分性發(fā)作，發(fā)作后有暫時性麻痹，驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上，在24小時以內(nèi)發(fā)作一次以上，反復發(fā)作5次以上，發(fā)作后清醒，體溫不太高時即出現(xiàn)驚厥，可有高熱驚厥家族史。
二、其他癥狀
新生兒驚厥多數(shù)不典型，有些發(fā)作癥狀不明顯，稱為輕微發(fā)作，可表現(xiàn)為陣發(fā)性眼球轉(zhuǎn)動、斜視、凝視或上翻，也可反復眨眼，面肌抽動似咀嚼、吸吮動作，也可表現(xiàn)為陣發(fā)性面紅、蒼白、流涎、出汗或呼吸暫停等。
一、典型癥狀
1、驚厥的典型表現(xiàn) ?。后@厥的典型表現(xiàn)突然發(fā)作，全身和局部肌肉呈強直性或陣攣性收縮；眼球凝視、上翻或斜視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉，面色青紫，部分患兒有大小便失禁，發(fā)作時伴不同程度的意識喪失，驚厥持續(xù)時間為數(shù)秒至數(shù)分鐘，發(fā)作停止后多入睡。
2、驚厥的不典型表現(xiàn)：驚厥的不典型表現(xiàn)多見于新生兒或小嬰兒，表現(xiàn)為兩眼凝視、反復眨眼、咀嚼、一側(cè)面肌或口角抽動、單側(cè)肢體抽動、呼吸暫停等微小動作，一般神志清楚。
3、驚厥持續(xù)狀態(tài)：驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或雖然驚厥持續(xù)不到30分鐘，但發(fā)作頻繁，兩次發(fā)作間歇期意識不能完全恢復者。驚厥持續(xù)狀態(tài)由于時間過長，可引起缺氧性腦損害、腦水腫甚至死亡等嚴重后果。
4、高熱驚厥：高熱驚厥多見于1~3歲的小兒，是由單純發(fā)熱誘發(fā)的驚厥，是小兒驚厥常見的原因。
（1）單純型高熱驚厥：單純型高熱驚厥多呈全身強直-陣攣性發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒至10分鐘，發(fā)作后除原發(fā)病的表現(xiàn)外，一切如常，一次熱性疾病中，大多只發(fā)作一次。
（2）復雜型高熱驚厥：復雜型高熱驚厥形式呈部分性發(fā)作，發(fā)作后有暫時性麻痹，驚厥發(fā)作持續(xù)15分鐘以上，在24小時以內(nèi)發(fā)作一次以上，反復發(fā)作5次以上，發(fā)作后清醒，體溫不太高時即出現(xiàn)驚厥，可有高熱驚厥家族史。
二、其他癥狀
新生兒驚厥多數(shù)不典型，有些發(fā)作癥狀不明顯，稱為輕微發(fā)作，可表現(xiàn)為陣發(fā)性眼球轉(zhuǎn)動、斜視、凝視或上翻，也可反復眨眼，面肌抽動似咀嚼、吸吮動作，也可表現(xiàn)為陣發(fā)性面紅、蒼白、流涎、出汗或呼吸暫停等。
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