急性膽管炎三聯(lián)征怎么治
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急性膽管炎三聯(lián)征怎么治
金鑫副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
擅長: 肝膽胰脾及各種疝疾病的微創(chuàng)及介入治療。
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急性膽管炎三聯(lián)癥主要表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)，腹痛和黃疸。這主要是由于革蘭氏陰性桿菌所造成的，最常見的還是由大腸桿菌引起的，首先應該選擇敏感的抗菌藥物聯(lián)合應用，如第三代頭孢菌素，聯(lián)合抗厭氧菌的藥物如頭孢哌酮舒巴坦聯(lián)合奧硝唑，疼痛明顯時，還應該應用解痙的藥物，常用的是由鹽酸消旋山莨菪堿和間苯三酚，此外還應當糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，加強營養(yǎng)的支持，給予保肝，護肝的治療，糾正凝血功能異常，常選擇應用維生素K1。對于由于是結(jié)石嵌頓所造成的，在進行保守治療的同時，如果感染控制，病情穩(wěn)定，還應當及時行手術(shù)處理，包括膽總管切開取石，T管引流以及內(nèi)鏡ERCP取石。
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