顱咽管瘤不手術(shù)可以嗎
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病情描述：
顱咽管瘤不手術(shù)可以嗎
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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顱咽管瘤仍以手術(shù)切除為主要治療方法，一般主張?jiān)诒４婀δ艿那疤嵯氯心[瘤，有時(shí)因腫瘤與垂體柄、視神經(jīng)、視交叉、頸內(nèi)動(dòng)脈、下丘腦粘連緊密而僅能行次全切除或部分切除。對(duì)于次全切除的患者，可以考慮術(shù)后放療。放療較適用于瘤體較大者或老年人，對(duì)兒童和青少年應(yīng)慎用，且放療可導(dǎo)致視力減退、放射性腦壞死、垂體功能低下、血管閉塞、小兒的智力減退等并發(fā)癥，也有誘發(fā)肉瘤、惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤、腦膜瘤和顱咽管瘤惡變的危險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格把握指征。此外，對(duì)于危重的患者也可考慮囊腫穿刺術(shù)、側(cè)腦室分流術(shù)等，或通過Ommaya囊向瘤腔內(nèi)注入博來霉素等化療藥或植入內(nèi)放射粒子來控制囊性顱咽管瘤的進(jìn)展。
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