活動性肺結核是什么意思
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病情描述：
活動性肺結核是什么意思
劉澤英主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺栓塞、呼吸衰竭等疾病的診治。
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活動性肺結核臨床上是指有臨床癥狀，比如低熱、盜汗、乏力、納差、消瘦、咳嗽、咳痰、咳血等臨床癥狀，同時伴有痰涂片結核菌陽性，主要有以下幾種：
第一、如果是結核菌陰性的病人，也是有一部分是活動性肺結核的，比如胸片或者CT查出有滲出性病變、干酪性病變，并且周圍有滲出、空洞，增殖病變，比如血行播散性結核，這些人從沒經(jīng)過抗結核治療的。
胸片或者CT看到肺部有滲出性病變、干酪性病變，并周圍有滲出性病變和空洞、增殖性病灶，正在進行規(guī)律的抗結核治療，但是沒有完成療程的病人。
第三、原來痰結核菌陽性的病人正在進行規(guī)律的抗結核治療，未完成療程的病人此次檢查痰菌已經(jīng)是陰性，仍然算活動性肺結核。
第四、原來痰菌是陰性的病人抗結核治療不到三個月，或者原來痰菌陽性的病人初治的抗結核治療不到九個月，復治的抗結核治療不到六個月，或者中斷治療兩個月，此次痰雖然陰性，仍能算為活動性結核。
第五、原來痰菌是陰性的病人，抗結核治療超過三個月，或者初治痰菌陽性的抗結核治療大于五個月，復治痰菌陽性的抗結核治療大于六個月，中斷治療大于兩個月，本次痰菌查陰性，但是X線胸片或者CT發(fā)現(xiàn)肺部的結核病變較上一次病灶有明顯的增多或者增大，或者有新的空洞形成，或者臨床的結核中毒癥狀明顯、血沉增快，也屬于活動性肺結核的范疇。
第一、如果是結核菌陰性的病人，也是有一部分是活動性肺結核的，比如胸片或者CT查出有滲出性病變、干酪性病變，并且周圍有滲出、空洞，增殖病變，比如血行播散性結核，這些人從沒經(jīng)過抗結核治療的。
胸片或者CT看到肺部有滲出性病變、干酪性病變，并周圍有滲出性病變和空洞、增殖性病灶，正在進行規(guī)律的抗結核治療，但是沒有完成療程的病人。
第三、原來痰結核菌陽性的病人正在進行規(guī)律的抗結核治療，未完成療程的病人此次檢查痰菌已經(jīng)是陰性，仍然算活動性肺結核。
第四、原來痰菌是陰性的病人抗結核治療不到三個月，或者原來痰菌陽性的病人初治的抗結核治療不到九個月，復治的抗結核治療不到六個月，或者中斷治療兩個月，此次痰雖然陰性，仍能算為活動性結核。
第五、原來痰菌是陰性的病人，抗結核治療超過三個月，或者初治痰菌陽性的抗結核治療大于五個月，復治痰菌陽性的抗結核治療大于六個月，中斷治療大于兩個月，本次痰菌查陰性，但是X線胸片或者CT發(fā)現(xiàn)肺部的結核病變較上一次病灶有明顯的增多或者增大，或者有新的空洞形成，或者臨床的結核中毒癥狀明顯、血沉增快，也屬于活動性肺結核的范疇。
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