異物性食管穿孔是什么原因引起的
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病情描述：
異物性食管穿孔是什么原因引起的
劉小偉主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
擅長: 消化系統(tǒng)疾病的診斷和治療，如炎癥性腸病、自身免疫性肝病、膽汁淤積性肝病、自身免疫性胰腺炎等，并擅長各種消化內(nèi)鏡治療術(shù)，如抗反流ARMS手術(shù)、消化道狹窄內(nèi)鏡下治療術(shù)、食管胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下消除術(shù)、消化道早癌診斷和內(nèi)鏡下切除術(shù)等。
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異物性食管穿孔與異物的性質(zhì)、體積、尖銳程度、是否強(qiáng)力吞咽、異物存留時(shí)間、取異物時(shí)損傷等原因密切相關(guān)。異物性食管穿孔常發(fā)生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、飲食過快、囫圇吞咽、老人假牙咀嚼時(shí)感覺不靈敏，或睡熟時(shí)松動(dòng)的假牙脫落而誤咽形成食管異物并導(dǎo)致食管穿孔。
一、主要病因
1、異物種類：尖銳性食管異物容易刺破或撕裂食管黏膜，甚至食管全層造成食管穿孔，僅刺破黏膜也可由于感染形成壁內(nèi)膿腫而致繼發(fā)性穿孔；巨型異物也可致食管撕裂；光滑異物長期腐蝕可造成繼發(fā)性穿孔。
2、強(qiáng)力吞咽：咽入異物后，病人有用力吞咽食物試圖迫使異物入胃的病史，如果異物未能進(jìn)入胃內(nèi)，很有可能造成食管穿孔或其他并發(fā)癥。
3、異物存留時(shí)間：異物嵌入或嵌頓于食管，長期存留，食管壁可由于異物腐蝕、繼發(fā)感染而致食管穿孔。
4、取異物時(shí)損傷：經(jīng)食管鏡或其他途徑取異物時(shí)，也可加重或造成食管壁損傷導(dǎo)致穿孔。
二、誘發(fā)因素
食管異物為該疾病的誘發(fā)因素。
一、主要病因
1、異物種類：尖銳性食管異物容易刺破或撕裂食管黏膜，甚至食管全層造成食管穿孔，僅刺破黏膜也可由于感染形成壁內(nèi)膿腫而致繼發(fā)性穿孔；巨型異物也可致食管撕裂；光滑異物長期腐蝕可造成繼發(fā)性穿孔。
2、強(qiáng)力吞咽：咽入異物后，病人有用力吞咽食物試圖迫使異物入胃的病史，如果異物未能進(jìn)入胃內(nèi)，很有可能造成食管穿孔或其他并發(fā)癥。
3、異物存留時(shí)間：異物嵌入或嵌頓于食管，長期存留，食管壁可由于異物腐蝕、繼發(fā)感染而致食管穿孔。
4、取異物時(shí)損傷：經(jīng)食管鏡或其他途徑取異物時(shí)，也可加重或造成食管壁損傷導(dǎo)致穿孔。
二、誘發(fā)因素
食管異物為該疾病的誘發(fā)因素。
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