腸系膜動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)后造瘺如何護(hù)理？
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腸系膜動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)后造瘺如何護(hù)理？
張學(xué)民主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各類靜脈病變和血管畸形的治療，如主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈縮窄、主髂動(dòng)脈閉塞性疾病、顱外頸動(dòng)脈以及椎動(dòng)脈病變、上肢和下肢動(dòng)脈閉塞性病變等，以及內(nèi)臟血管病變的診治。
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腸造瘺于術(shù)后48-72小時(shí)開(kāi)放，如有腹脹可提前開(kāi)放，必要時(shí)可放開(kāi)鉗夾排出若干氣體后再度夾住切端。瘺口開(kāi)放后，每日清晨自切口灌洗結(jié)腸一次，周圍皮膚用清水洗凈并用凡士林紗布保護(hù)。觀察痿口腸壁的血循環(huán)，有無(wú)出血、壞死或回縮現(xiàn)象，以及是否狹窄，必要時(shí)用手指擴(kuò)大瘺口。如有稀便排出，須及時(shí)更換被服或敷料，保護(hù)局部及床鋪清潔、千燥。造瘺口周圍常因稀便外溢刺澈皮膚，應(yīng)隨時(shí)洗凈。如皮膚已紅潰，可用氧化鋅軟膏外敷。用人工肛門