皰疹樣天皰瘡的治療方法有哪些
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病情描述：
皰疹樣天皰瘡的治療方法有哪些
嚴(yán)月華主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬浦東醫(yī)院
擅長: 激光注射美容（皮膚緊致、抗衰老），及各種疑難重癥皮膚病的診斷與治療，如銀屑病、紅斑狼瘡、白癜風(fēng)等。
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皰疹樣天皰瘡患者多慢性病程，治療以藥物治療為主，需長期持續(xù)性治療。以糖皮質(zhì)激素為首選，輔以局部用藥來控制癥狀，其中糖皮質(zhì)激素與氨苯砜聯(lián)合療效較好，其他免疫抑制劑對于治療皰疹樣天皰瘡可能有作用，但仍有待確定。
一、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素：常用藥物有潑尼松、地塞米松等，有比較強(qiáng)的抗炎作用。但在皰疹樣天皰瘡的治療中，目前仍認(rèn)為糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑，如氨苯砜聯(lián)合治療是快速、安全、有效的治療方法，強(qiáng)于單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
2、免疫抑制劑：
（1）中等偏大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑嗎替麥考酚酯可以迅速控制病情。
（2）氨苯砜作為治療皰疹樣天皰疹的常用輔助用藥，其作用機(jī)制仍尚未闡明，多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為與抑制各種炎癥遞質(zhì)有關(guān)。但以往在氨苯砜服用過程中會發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)如氨苯砜綜合征、貧血等，限制了氨苯砜的臨床應(yīng)用。其與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療，不僅可以減少糖皮質(zhì)激素的用量，而且減少不良反應(yīng)而獲得更好的臨床效果。常用于皮疹有一定程度改善后的維持治療，皮疹控制較好。
3、四環(huán)素類抗生素：米諾環(huán)素能抑制中性粒細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的趨化和遷移，同時(shí)阻斷中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的聚集，從而達(dá)到治療作用。
4、達(dá)克羅寧霜：對于皮損部位發(fā)生劇烈瘙癢、感染的情況，可予達(dá)克羅寧霜涂于患處，具有止痛、止癢、殺菌的作用。
二、手術(shù)治療
本病藥物治療為主，無需手術(shù)治療。
一、藥物治療
1、糖皮質(zhì)激素：常用藥物有潑尼松、地塞米松等，有比較強(qiáng)的抗炎作用。但在皰疹樣天皰瘡的治療中，目前仍認(rèn)為糖皮質(zhì)激素與免疫抑制劑，如氨苯砜聯(lián)合治療是快速、安全、有效的治療方法，強(qiáng)于單純應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。
2、免疫抑制劑：
（1）中等偏大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑嗎替麥考酚酯可以迅速控制病情。
（2）氨苯砜作為治療皰疹樣天皰疹的常用輔助用藥，其作用機(jī)制仍尚未闡明，多數(shù)觀點(diǎn)認(rèn)為與抑制各種炎癥遞質(zhì)有關(guān)。但以往在氨苯砜服用過程中會發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)如氨苯砜綜合征、貧血等，限制了氨苯砜的臨床應(yīng)用。其與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療，不僅可以減少糖皮質(zhì)激素的用量，而且減少不良反應(yīng)而獲得更好的臨床效果。常用于皮疹有一定程度改善后的維持治療，皮疹控制較好。
3、四環(huán)素類抗生素：米諾環(huán)素能抑制中性粒細(xì)胞和嗜酸性細(xì)胞的趨化和遷移，同時(shí)阻斷中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的聚集，從而達(dá)到治療作用。
4、達(dá)克羅寧霜：對于皮損部位發(fā)生劇烈瘙癢、感染的情況，可予達(dá)克羅寧霜涂于患處，具有止痛、止癢、殺菌的作用。
二、手術(shù)治療
本病藥物治療為主，無需手術(shù)治療。
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