軟組織損傷要做什么檢查
瀏覽 - 次
病情描述：
軟組織損傷要做什么檢查
王凱主任醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 脊柱疾病、關(guān)節(jié)疾病、各個(gè)部位的急慢性創(chuàng)傷疾患及畸形矯正，如四肢骨折、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、脊柱畸形等。
已幫助162292人
向TA提問(wèn)有用 (50)
1、醫(yī)生查體：醫(yī)生會(huì)進(jìn)行全面的體格檢查，詳詢受傷時(shí)間、原因和受傷情況，是否為擠壓傷，傷后有無(wú)尿閉、尿少及血尿；曾接受過(guò)何種治療，療效如何。注意有無(wú)休克或身體其他部位的損傷，有無(wú)擠壓綜合征(以肢體或軀干腫脹、肌紅蛋白尿及高血鉀等為特點(diǎn)的急性腎功能衰竭)。
詳查受傷部位，注意創(chuàng)口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍，皮膚有無(wú)瘀斑、水皰，皮溫有無(wú)改變，指(趾)端循環(huán)情況，肌肉有無(wú)缺血性壞死，傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發(fā)硬、能否活動(dòng)，有無(wú)感覺(jué)障礙。
2、超聲檢查：發(fā)現(xiàn)腫脹，出血比較簡(jiǎn)便的手段，而且目前可以識(shí)別有無(wú)肌腱損傷。特別是對(duì)于腹部閉合型損傷的患者可以協(xié)助判斷是否存在實(shí)質(zhì)臟器損傷。
3、X線檢查：對(duì)軟組織損傷診斷意義不大，但可排除有無(wú)骨折、脫位或骨質(zhì)增生、骨病等改變。
4、CT檢查：用于判斷閉合性軟組織損傷是否合并有胸腔、腹腔內(nèi)出血。
5、磁共振檢查：對(duì)識(shí)別軟組織及內(nèi)部血管、神經(jīng)、肌肉等組織是否有損傷及損傷程度有較好效果。
6、心電圖檢查：主要用于判斷是否應(yīng)嚴(yán)重軟組織損傷導(dǎo)致心率失常等心肌損害表現(xiàn)。
7、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）血常規(guī)和凝血功能，過(guò)多失血會(huì)導(dǎo)致身體血容量過(guò)低、凝血功能下降，嚴(yán)重者導(dǎo)致休克，這兩項(xiàng)功能可以評(píng)估受傷部位失血程度，可提示機(jī)體凝血機(jī)制是否正常，是否合并繼發(fā)細(xì)菌性感染導(dǎo)致血象發(fā)生變化等。
（2）肝腎功能檢查，血谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸酶，可以及早發(fā)現(xiàn)肝腎功能不全，了解肌肉壞死程度，防止多器官功能障礙。
（3）尿液檢查，涌過(guò)檢測(cè)尿比重、尿蛋白、尿中肌紅蛋白濃度來(lái)了解肌肉壞死程度，腎功能損害程度。
（4）血鉀、血鎂、血肌紅蛋白測(cè)定可協(xié)助評(píng)估是否合并高鉀血癥，電解質(zhì)紊亂，及時(shí)糾正。
詳查受傷部位，注意創(chuàng)口的大小、形狀、出血情況、受傷程度及范圍，皮膚有無(wú)瘀斑、水皰，皮溫有無(wú)改變，指(趾)端循環(huán)情況，肌肉有無(wú)缺血性壞死，傷肢是否腫脹、皮膚緊張和發(fā)硬、能否活動(dòng)，有無(wú)感覺(jué)障礙。
2、超聲檢查：發(fā)現(xiàn)腫脹，出血比較簡(jiǎn)便的手段，而且目前可以識(shí)別有無(wú)肌腱損傷。特別是對(duì)于腹部閉合型損傷的患者可以協(xié)助判斷是否存在實(shí)質(zhì)臟器損傷。
3、X線檢查：對(duì)軟組織損傷診斷意義不大，但可排除有無(wú)骨折、脫位或骨質(zhì)增生、骨病等改變。
4、CT檢查：用于判斷閉合性軟組織損傷是否合并有胸腔、腹腔內(nèi)出血。
5、磁共振檢查：對(duì)識(shí)別軟組織及內(nèi)部血管、神經(jīng)、肌肉等組織是否有損傷及損傷程度有較好效果。
6、心電圖檢查：主要用于判斷是否應(yīng)嚴(yán)重軟組織損傷導(dǎo)致心率失常等心肌損害表現(xiàn)。
7、實(shí)驗(yàn)室檢查：
（1）血常規(guī)和凝血功能，過(guò)多失血會(huì)導(dǎo)致身體血容量過(guò)低、凝血功能下降，嚴(yán)重者導(dǎo)致休克，這兩項(xiàng)功能可以評(píng)估受傷部位失血程度，可提示機(jī)體凝血機(jī)制是否正常，是否合并繼發(fā)細(xì)菌性感染導(dǎo)致血象發(fā)生變化等。
（2）肝腎功能檢查，血谷草轉(zhuǎn)氨酶、肌酸磷酸酶，可以及早發(fā)現(xiàn)肝腎功能不全，了解肌肉壞死程度，防止多器官功能障礙。
（3）尿液檢查，涌過(guò)檢測(cè)尿比重、尿蛋白、尿中肌紅蛋白濃度來(lái)了解肌肉壞死程度，腎功能損害程度。
（4）血鉀、血鎂、血肌紅蛋白測(cè)定可協(xié)助評(píng)估是否合并高鉀血癥，電解質(zhì)紊亂，及時(shí)糾正。
骨科醫(yī)生推薦