腹腔間隔室綜合征會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
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病情描述:
腹腔間隔室綜合征會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)常見病的診治,如脂肪肝、胃穿孔、胃出血、結(jié)腸炎、胃食管反流、幽門螺桿菌感染等。
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腹腔間隔室綜合征的大部分患者都為重癥患者,其多伴有多器官功能衰竭的表現(xiàn)。因此,除了典型癥狀外,常伴有心、肺、腎等臟器的不適癥狀,如腎臟損傷、肺水腫、肺不張等。
一、典型癥狀
1、腹脹、腹痛:多為持續(xù)性腹痛、腹脹,疼痛較為明顯,若伴發(fā)急性腹膜炎則疼痛更為劇烈,腹腔積血、腹水所致腹腔間隔室綜合征,則以腹脹為主。
2、心悸:心跳頻率增快,以便增大心排出量,有基礎(chǔ)心臟疾病的患者可誘發(fā)多種心律失常。
3、呼吸困難:以吸入性呼吸困難為主,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫,甚至影響氣體交換。在腹腔內(nèi)壓明顯升高的病例中,可出現(xiàn)全身多系統(tǒng)功能衰竭的表現(xiàn)。
4、少尿、無尿:患者可出現(xiàn)少尿或無尿癥狀,檢查可發(fā)現(xiàn)肌酐、尿素氮升高,還可有電解質(zhì)紊亂等。
5、頭痛:患者顱內(nèi)壓升高、腦灌流壓降低加重神經(jīng)損傷,可引起頭痛、腦缺血等。
6、全身感染:胃腸道損傷,致使腸腔內(nèi)的大量細(xì)菌通過被破壞的腸壁進(jìn)入血液循環(huán),進(jìn)而導(dǎo)致全身感染。
二、其他癥狀
部分患者由于血液低灌注,可出現(xiàn)休克的早期癥狀,如皮膚發(fā)涼、意識(shí)混沌、躁動(dòng)和乳酸酸中毒等。
一、典型癥狀
1、腹脹、腹痛:多為持續(xù)性腹痛、腹脹,疼痛較為明顯,若伴發(fā)急性腹膜炎則疼痛更為劇烈,腹腔積血、腹水所致腹腔間隔室綜合征,則以腹脹為主。
2、心悸:心跳頻率增快,以便增大心排出量,有基礎(chǔ)心臟疾病的患者可誘發(fā)多種心律失常。
3、呼吸困難:以吸入性呼吸困難為主,嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺水腫,甚至影響氣體交換。在腹腔內(nèi)壓明顯升高的病例中,可出現(xiàn)全身多系統(tǒng)功能衰竭的表現(xiàn)。
4、少尿、無尿:患者可出現(xiàn)少尿或無尿癥狀,檢查可發(fā)現(xiàn)肌酐、尿素氮升高,還可有電解質(zhì)紊亂等。
5、頭痛:患者顱內(nèi)壓升高、腦灌流壓降低加重神經(jīng)損傷,可引起頭痛、腦缺血等。
6、全身感染:胃腸道損傷,致使腸腔內(nèi)的大量細(xì)菌通過被破壞的腸壁進(jìn)入血液循環(huán),進(jìn)而導(dǎo)致全身感染。
二、其他癥狀
部分患者由于血液低灌注,可出現(xiàn)休克的早期癥狀,如皮膚發(fā)涼、意識(shí)混沌、躁動(dòng)和乳酸酸中毒等。
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