肝硬化早期能檢查出來嗎
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肝硬化早期能檢查出來嗎
王薇主任醫(yī)師北京醫(yī)院
擅長: 內(nèi)鏡在消化系統(tǒng)疾病診治中的應(yīng)用，如熟練掌握胃息肉、腸息肉內(nèi)鏡下切除術(shù)、內(nèi)鏡下消化道異物及胃石取出術(shù)、消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)、食道曲張靜脈內(nèi)鏡下套扎術(shù)、內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)和空腸造瘺術(shù)、食管狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張及支架置入術(shù)等。能夠進(jìn)行復(fù)雜的超聲內(nèi)窺鏡及ERCP等操作，同時熟練掌握消化道動力檢測技術(shù)和直腸生物反饋治療技術(shù)。
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肝硬化早期診斷比較困難，因?yàn)闆]有太多明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且癥狀比較隱匿，但是也可以通過征象，提示處于肝硬化的早期。肝硬化早期多數(shù)處于代償期，慢性肝炎病史、癥狀可以作為參考，查體如果發(fā)現(xiàn)有蜘蛛痣、肝掌，應(yīng)該高度懷疑。
通過B超、CT或者核磁，以及體檢發(fā)現(xiàn)肝的質(zhì)地偏硬、肝大或者脾大，也沒有其他可以解釋的原因，比如血吸蟲病或者肝的其他疾病，可以考慮早期肝硬化，這時候因?yàn)楦闻K功能多數(shù)正常，單胺氧化酶升高有助于診斷，必要的時候可以通過肝穿進(jìn)行病理檢測，或者腹腔鏡探查，但是在肝硬化早期進(jìn)行有創(chuàng)檢查，對于身體的損傷偏大，所以多數(shù)通過癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室或者輔助檢查來幫助診斷。
通過B超、CT或者核磁，以及體檢發(fā)現(xiàn)肝的質(zhì)地偏硬、肝大或者脾大，也沒有其他可以解釋的原因，比如血吸蟲病或者肝的其他疾病，可以考慮早期肝硬化，這時候因?yàn)楦闻K功能多數(shù)正常，單胺氧化酶升高有助于診斷，必要的時候可以通過肝穿進(jìn)行病理檢測，或者腹腔鏡探查，但是在肝硬化早期進(jìn)行有創(chuàng)檢查，對于身體的損傷偏大，所以多數(shù)通過癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室或者輔助檢查來幫助診斷。
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