脊髓出血性疾病是什么原因引起的
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脊髓出血性疾病是什么原因引起的

王薇主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
擅長: 腦血管病,以及神經系統(tǒng)危重癥疾病,如腦血栓、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作等的診治。
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脊髓出血性疾病主要為蛛網膜下腔出血和脊髓內出血,大多發(fā)生在外傷之后所致,如腰背部受到直接的打擊,其他引起脊髓出血性疾病的原因有血管畸形、動脈硬化等,好發(fā)于有高血壓、動脈硬化、動脈瘤、血管畸形的中老年人、妊娠婦女,其誘發(fā)因素主要為劇烈運動。
一、主要病因
1、硬膜外出血:引起硬膜外出血的病因有外傷、脊髓血管畸形、血液病和抗凝治療等。但有些是原因不明的特發(fā)性出血。嚴重的或輕度的外傷皆可引起潛伏的異常靜脈破裂出血。
2、硬膜下出血:硬膜下出血較硬膜外出血還要少見,病因有外傷、脊髓血管畸形、血液病和抗凝治療等。
3、蛛網膜下腔出血:脊髓蛛網膜下腔出血有各種病因,如外傷、腰椎穿刺、血液病、抗凝治療、脊髓動靜脈畸形、脊髓腫瘤等。蛛網膜下腔出血常為脊髓動靜脈畸形的初起癥狀。伴發(fā)于脊髓腫瘤的蛛網膜下腔出血多發(fā)于腰段水平的室管膜瘤,因該部腫瘤血管豐富,結締組織疏松容易出血。
4、脊髓內出血:引起脊髓內出血的原因以外傷最多,其次為脊髓血管畸形、血液病、抗凝治療和脊髓內腫瘤等。
二、誘發(fā)因素
1、劇烈運動、突然過分彎腰:脊髓本身血管畸形,壓力突然增大導致血管破裂。
2、妊娠分娩:妊娠時脊椎受壓發(fā)生變形當分娩時進一步加重了脊髓內壓力導致脊髓內出血。
一、主要病因
1、硬膜外出血:引起硬膜外出血的病因有外傷、脊髓血管畸形、血液病和抗凝治療等。但有些是原因不明的特發(fā)性出血。嚴重的或輕度的外傷皆可引起潛伏的異常靜脈破裂出血。
2、硬膜下出血:硬膜下出血較硬膜外出血還要少見,病因有外傷、脊髓血管畸形、血液病和抗凝治療等。
3、蛛網膜下腔出血:脊髓蛛網膜下腔出血有各種病因,如外傷、腰椎穿刺、血液病、抗凝治療、脊髓動靜脈畸形、脊髓腫瘤等。蛛網膜下腔出血常為脊髓動靜脈畸形的初起癥狀。伴發(fā)于脊髓腫瘤的蛛網膜下腔出血多發(fā)于腰段水平的室管膜瘤,因該部腫瘤血管豐富,結締組織疏松容易出血。
4、脊髓內出血:引起脊髓內出血的原因以外傷最多,其次為脊髓血管畸形、血液病、抗凝治療和脊髓內腫瘤等。
二、誘發(fā)因素
1、劇烈運動、突然過分彎腰:脊髓本身血管畸形,壓力突然增大導致血管破裂。
2、妊娠分娩:妊娠時脊椎受壓發(fā)生變形當分娩時進一步加重了脊髓內壓力導致脊髓內出血。
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