黃斑囊樣水腫要做什么檢查
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病情描述：
黃斑囊樣水腫要做什么檢查
嚴明主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院
擅長: 各類角膜炎和其它各種眼表疾病、淚道疾病及眼底疾病等眼科疾病的診斷和治療，各類角膜炎的診斷治療、各種板層及穿透性角膜移植手術等各類眼表疾病、淚道疾病的手術治療及各種眼底疾病的診斷和治療。
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1、視力檢查：Amsler視力表檢查了解患眼是否存在視力下降及其嚴重程度。
2、裂隙燈顯微鏡檢查：了解角膜、鞏膜和虹膜是否存在外傷表現(xiàn)，以及是否存在晶狀體混濁和虹膜新生血管等病變，以提供眼外傷和眼底血管性疾病的輔助診斷依據(jù)。
3、散瞳眼底檢查：了解是否合并眼底血管性疾病的其他表現(xiàn)，如視網(wǎng)膜其他部位的出血、硬性滲出和軟性滲出等。
4、光相干斷層掃描(OCT)：對黃斑囊樣水腫的檢查非常敏感，并且具有非常典型的特征性改變。表現(xiàn)為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi)存在大小不等多個囊樣暗區(qū)，即使有些病例的眼底光素血管造影沒有明顯表現(xiàn)，OCT也可以有陽性發(fā)現(xiàn)。
5、眼底熒光血管造影：主要用于眼底血管性疾病的診斷，一般建議行雙眼檢查。黃斑囊樣水腫的典型表現(xiàn)為造影晚期黃斑部花瓣樣熒光素積存。在造影的早期由于囊樣水腫區(qū)的液體遮擋脈絡膜的背景光，因而水腫范圍內(nèi)呈一暗區(qū)。靜脈期，可見黃斑區(qū)的毛細血管擴張，開始有血管壁的熒光素漏、隨之血管變得模糊，以后熒光素滲漏逐漸增強，形成黃斑區(qū)強熒光。造影后期，即15～30分鐘后，熒光素積存于黃斑區(qū)各小囊內(nèi)，形成特有的花瓣形或輪輻狀熒光素積存。如果水腫不很嚴重，眼底光素血管造影只能見到黃斑區(qū)視網(wǎng)膜呈現(xiàn)一片輕微的強熒光。
6、視野檢查：視野中心相對或絕對暗點，Amsler表中心暗點和變形更明顯(對于診斷黃斑囊樣水腫，視野檢查為非必須檢查)。
7、檢眼鏡檢查：臨床上比較常用的眼底檢查，可對本病進行初步診斷。
2、裂隙燈顯微鏡檢查：了解角膜、鞏膜和虹膜是否存在外傷表現(xiàn)，以及是否存在晶狀體混濁和虹膜新生血管等病變，以提供眼外傷和眼底血管性疾病的輔助診斷依據(jù)。
3、散瞳眼底檢查：了解是否合并眼底血管性疾病的其他表現(xiàn)，如視網(wǎng)膜其他部位的出血、硬性滲出和軟性滲出等。
4、光相干斷層掃描(OCT)：對黃斑囊樣水腫的檢查非常敏感，并且具有非常典型的特征性改變。表現(xiàn)為黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi)存在大小不等多個囊樣暗區(qū)，即使有些病例的眼底光素血管造影沒有明顯表現(xiàn)，OCT也可以有陽性發(fā)現(xiàn)。
5、眼底熒光血管造影：主要用于眼底血管性疾病的診斷，一般建議行雙眼檢查。黃斑囊樣水腫的典型表現(xiàn)為造影晚期黃斑部花瓣樣熒光素積存。在造影的早期由于囊樣水腫區(qū)的液體遮擋脈絡膜的背景光，因而水腫范圍內(nèi)呈一暗區(qū)。靜脈期，可見黃斑區(qū)的毛細血管擴張，開始有血管壁的熒光素漏、隨之血管變得模糊，以后熒光素滲漏逐漸增強，形成黃斑區(qū)強熒光。造影后期，即15～30分鐘后，熒光素積存于黃斑區(qū)各小囊內(nèi)，形成特有的花瓣形或輪輻狀熒光素積存。如果水腫不很嚴重，眼底光素血管造影只能見到黃斑區(qū)視網(wǎng)膜呈現(xiàn)一片輕微的強熒光。
6、視野檢查：視野中心相對或絕對暗點，Amsler表中心暗點和變形更明顯(對于診斷黃斑囊樣水腫，視野檢查為非必須檢查)。
7、檢眼鏡檢查：臨床上比較常用的眼底檢查，可對本病進行初步診斷。
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