流行性腦脊髓膜炎的藥物治療措施有哪些
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病情描述：
流行性腦脊髓膜炎的藥物治療措施有哪些
陳美芳副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 發(fā)熱性疾病的鑒別診斷、感染性疾?。ㄈ缂?xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲(chóng)感染等）的診治及抗感染藥物的合理使用。
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流行性腦脊髓膜炎的常用藥物有青霉素，頭孢菌素、甘露醇、生理鹽水，具體使用措施如下：
1、青霉素：盡早、足量應(yīng)用細(xì)菌敏感并能透過(guò)血腦屏障的抗菌藥物，首選青霉素，也可用頭孢曲松等。
2、抗休克治療：補(bǔ)液、糾正酸中毒、糖皮質(zhì)激素使用、必要時(shí)血管活性藥物的使用。
3、肝素：高度懷疑有DIC時(shí)宜盡早應(yīng)用肝素，應(yīng)用肝素時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，使凝血時(shí)間維持在正常值的2.5-3倍為宜。高凝狀態(tài)糾正后，應(yīng)輸入新鮮血或血漿及應(yīng)用Vitk，補(bǔ)充被消耗的凝血因子及血小板。
4、防止腦水腫、腦疝：治療關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)腦水腫、積極脫水治療，可用20%甘露醇、甘油果糖等藥物，應(yīng)交替或反復(fù)應(yīng)用。
1、青霉素：盡早、足量應(yīng)用細(xì)菌敏感并能透過(guò)血腦屏障的抗菌藥物，首選青霉素，也可用頭孢曲松等。
2、抗休克治療：補(bǔ)液、糾正酸中毒、糖皮質(zhì)激素使用、必要時(shí)血管活性藥物的使用。
3、肝素：高度懷疑有DIC時(shí)宜盡早應(yīng)用肝素，應(yīng)用肝素時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，使凝血時(shí)間維持在正常值的2.5-3倍為宜。高凝狀態(tài)糾正后，應(yīng)輸入新鮮血或血漿及應(yīng)用Vitk，補(bǔ)充被消耗的凝血因子及血小板。
4、防止腦水腫、腦疝：治療關(guān)鍵是及早發(fā)現(xiàn)腦水腫、積極脫水治療，可用20%甘露醇、甘油果糖等藥物，應(yīng)交替或反復(fù)應(yīng)用。
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