下肢動脈人工血管架橋術(shù)與自體血管移植有什么區(qū)別？
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下肢動脈人工血管架橋術(shù)與自體血管移植有什么區(qū)別？
張學(xué)民主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長: 各類靜脈病變和血管畸形的治療，如主動脈瘤、主動脈夾層、主動脈縮窄、主髂動脈閉塞性疾病、顱外頸動脈以及椎動脈病變、上肢和下肢動脈閉塞性病變等，以及內(nèi)臟血管病變的診治。
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目前臨床移植物首選自體靜脈，要求其口徑不小于4mm且沒有曲張改變。一般選取患側(cè)的大隱靜脈，如果血管條件不符合要求，也可選取對側(cè)大隱靜脈、小隱靜脈或上臂靜脈。就長期通暢率而言，兩種移植方法無明顯差異。如果無法獲取符合要求的自體靜脈，可選擇人工血管進(jìn)行旁路移植。人工血管的口徑多選擇6-8mm，行膝下旁路時，應(yīng)選擇帶環(huán)人工血管以提高長期通暢率。自體靜脈旁路的5年通暢率約為75%，人工血管膝上旁路和膝下旁路的5年通暢率分別為50%~60%和35%~50%。
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