小腦扁桃體疝應該怎么治療
2023-09-27 10:27:18收聽:-
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小腦扁桃體疝應該怎么治療
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小腦扁桃體疝又稱之為枕骨大孔疝,發(fā)病極為兇險,發(fā)病早期即可引起患者意識、心率、呼吸等重要生命體征的明顯改變。如明確為枕骨大孔疝則需緊急搶救:
第一、解除大腦內(nèi)的壓迫,以緩解小腦的壓迫,如在手術(shù)前可以通過脫水治療來緩解癥狀。手術(shù)治療主要是清除原發(fā)病灶,如腦內(nèi)血腫、腦瘤等等;
第二、解除小腦壓迫,將枕骨大孔后緣和第一頸椎后弓切除,硬膜敞開或擴大減張縫合,解除小腦扁桃體壓迫。
出現(xiàn)枕骨大孔疝,說明患者的水腫情況比較嚴重,在術(shù)后3-5天可能會出現(xiàn)二次水腫高峰期,需要嚴密觀察顱內(nèi)壓變化。一般早期治療預后較好,如果是嚴重的患者預后較差,則需要長期多科室針對性治療。
第一、解除大腦內(nèi)的壓迫,以緩解小腦的壓迫,如在手術(shù)前可以通過脫水治療來緩解癥狀。手術(shù)治療主要是清除原發(fā)病灶,如腦內(nèi)血腫、腦瘤等等;
第二、解除小腦壓迫,將枕骨大孔后緣和第一頸椎后弓切除,硬膜敞開或擴大減張縫合,解除小腦扁桃體壓迫。
出現(xiàn)枕骨大孔疝,說明患者的水腫情況比較嚴重,在術(shù)后3-5天可能會出現(xiàn)二次水腫高峰期,需要嚴密觀察顱內(nèi)壓變化。一般早期治療預后較好,如果是嚴重的患者預后較差,則需要長期多科室針對性治療。
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