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絕大部分情況下腸鏡可以查出直腸癌。目前腸鏡是用來診斷腸道相關疾病非常重要的輔助檢查之一，大約有70%-75%的結直腸癌位于距離肛門緣25cm以內，應用乙狀結腸鏡就可以觀察到病變，距離25cm以上的直腸癌則可以用導光纖維結腸鏡檢查。
做腸鏡時還可以進行照相、活檢以及刷檢涂片做病理細胞學檢查，可進一步明確診斷腸癌。極少情況下，比如腸癌處于較早期，腫瘤較小或者腫瘤生長在腸道肌層，腸鏡檢查不易發(fā)現(xiàn)腸癌，有可能會出現(xiàn)漏診、誤診的情況。