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慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥
2023-10-01 17:22:40收聽:-
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慢性阻塞性肺疾病的并發(fā)癥
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隨著疾病的進(jìn)展,慢阻肺可以有許多的并發(fā)癥,最常見到的是慢性的呼吸衰竭。因?yàn)槁璺蔚牟∪怂3?huì)有肺的通氣不足、氧耗的增加、彌散障礙等等,病人會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。呼吸衰竭分為Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型呼衰主要表現(xiàn)為缺氧,簡(jiǎn)單的說就是肺吸進(jìn)去氧氣進(jìn)行氣體交換的能力出現(xiàn)問題了,這個(gè)時(shí)候我們多采用低流量的吸氧,改善肺的供養(yǎng);還有一個(gè)是Ⅱ型呼吸衰竭,就是在缺氧的基礎(chǔ)上還有二氧化碳的潴留,表現(xiàn)出了低氧血癥和高碳酸血癥同時(shí)存在。簡(jiǎn)單的說就是不僅吸氧不行了,還排不出去二氧化碳,二氧化碳在血里面就會(huì)出現(xiàn)了高碳酸血癥,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)呼吸性酸中毒。所以如果有一天慢阻肺的病人突然出現(xiàn)了呼吸紊亂、呼吸困難加重,可千萬(wàn)不要忽視,特別是病人情緒突然很淡漠或者無(wú)緣無(wú)故的發(fā)脾氣、說胡話,一定要帶他上醫(yī)院去除外一下呼吸衰竭,一個(gè)幾分鐘的血?dú)夥治鼍湍艽_診;第二個(gè)并發(fā)癥是慢性肺源性心臟病。肺心病是慢阻肺晚期的最重要的一個(gè)并發(fā)癥。在引起肺心病的諸多病因中,慢阻肺是占了很大很大一部分,它的危害一方面是心肺功能不全,更大的危害是很多重要的器官都受到了影響。肺心病常常是因?yàn)槁璺沃饾u發(fā)展的,早期發(fā)現(xiàn)和防治特別重要,特別是要注意肺心病的急性加重,常常是因?yàn)橐粋€(gè)小小的感冒、一個(gè)上呼吸道感染而誘發(fā)的,病情進(jìn)展比較快,容易造成多臟器的功能衰竭,所以一定要及早的就醫(yī),千萬(wàn)不要拖著;第三個(gè)常見的并發(fā)癥是自發(fā)性的氣胸。如果慢阻肺的病人突然出現(xiàn)呼吸困難特別明顯的加重,伴有明顯的紫紺,一定要考慮到有氣胸的可能,是因?yàn)槁璺蔚牟∪顺3S蟹螝饽[、肺大泡,當(dāng)我們一個(gè)不經(jīng)意的動(dòng)作,比如咳嗽、噴嚏或者是用力的排便,導(dǎo)致肺內(nèi)壓突然增高的時(shí)候,肺大泡就有可能會(huì)破裂而出現(xiàn)氣胸。這個(gè)時(shí)候病人一定不要?jiǎng)×业幕顒?dòng),要保持平靜休息狀態(tài),有條件的時(shí)候就吸氧,同時(shí)在別人的陪同下及時(shí)來(lái)就醫(yī)。所以慢阻肺的并發(fā)癥出現(xiàn)了不要怕,我們有了初步的了解就有了火眼金睛,就能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)這個(gè)“白骨精”。此時(shí)我們要做的是要穩(wěn)定患者的情緒,第二個(gè)就是用適宜的方法,盡快的把病人送到醫(yī)院診治。
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