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肺心病是指由慢支、肺氣腫導(dǎo)致心力衰竭而出現(xiàn)的以呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)的一種病癥，中醫(yī)學(xué)當(dāng)中肺心病相當(dāng)于喘證，臨床治療上要根據(jù)不同的辨證分型采取不同的治療原則。
風(fēng)寒犯肺型的肺心病，在咳嗽、咳痰的同時(shí)表現(xiàn)為咳痰清稀色白、惡寒、頭痛，治療上要宣肺散寒，用麻黃湯合華蓋散加減。表寒肺熱型的肺心病，在惡寒、發(fā)熱的同時(shí)有咳痰，質(zhì)地黏稠、色黃，治療上要解表清里、化痰平喘，用麻杏石甘湯治療。痰熱郁肺型，會(huì)表現(xiàn)為咳嗽痰多、質(zhì)地黏稠，或者痰中帶血，治療上要清熱化痰、宣肺平喘，用桑白皮湯加減。痰濁阻肺型，在咳嗽、咳痰的同時(shí)表現(xiàn)為胸中滿悶、咳痰質(zhì)地黏稠色白、咳吐不利，治療上要祛痰降逆、宣肺平喘，用二陳湯合三子養(yǎng)親湯治療。肝氣乘肺型，發(fā)作往往與情志因素有關(guān)，出現(xiàn)胸脅的悶痛、呼吸困難，平時(shí)可以出現(xiàn)憂思抑郁，治療上要開(kāi)郁降逆平喘，用五磨飲子治療。水飲凌心型會(huì)表現(xiàn)為咳痰喘息、呼吸困難、難以平臥、心慌氣短，或者全身浮腫，治療上用溫陽(yáng)利水、瀉肺平喘，方劑選用真武湯合葶藶大棗瀉肺湯。
還有一部分虛喘的病人，偏于肺氣虛的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為喘促氣怯聲低、咳聲低弱，這個(gè)時(shí)候治療要補(bǔ)肺益氣，用生脈散合補(bǔ)肺湯。偏于腎虛的時(shí)候在咳嗽、咳痰、呼吸困難的同時(shí)出現(xiàn)肢體的浮腫、面唇的青紫，治療上要補(bǔ)腎納氣，可以用金匱腎氣丸合參蛤散治療。最嚴(yán)重的是喘脫危象，患者表現(xiàn)為呼吸困難、張口抬肩、不能平臥，治療上要扶陽(yáng)固脫、鎮(zhèn)攝腎氣，可以用參附湯送服黑錫丹治療。