肝硬化脾切除后有什么影響和后遺癥
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肝硬化脾切除后有什么影響和后遺癥

畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療,對(duì)于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨(dú)到的見解,對(duì)于用藥的選擇和治療時(shí)機(jī)的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對(duì)于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,對(duì)于重癥肝衰竭的人工肝個(gè)體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化脾切除術(shù)后對(duì)患者病情的影響有利也有弊。脾切除術(shù)的益處有,患者腫大的脾臟切除后,脾功能亢進(jìn)的問題得到解決,患者外周血的白細(xì)胞及血小板數(shù)量恢復(fù)正常,機(jī)體抗感染的能力和凝血功能較前提升,可以大大降低患重癥感染和上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。如果脾切除術(shù)同時(shí)做斷流手術(shù),則患者的門脈壓會(huì)有所下降,也會(huì)降低發(fā)生上消化道出血和腹水的機(jī)率。但是脾切除術(shù)后也可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,如脾切除術(shù)后因血小板會(huì)有反應(yīng)性增多,使凝血功能增強(qiáng)而發(fā)生門靜脈血栓。
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