馬爾堡病毒病需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷
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馬爾堡病毒病需要與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷

陳美芳副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 發(fā)熱性疾病的鑒別診斷、感染性疾病(如細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染等)的診治及抗感染藥物的合理使用。
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馬爾堡病毒病需要與埃博拉出血熱、拉沙熱、瘧疾、細(xì)菌感染等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
1、埃博拉出血熱:與馬爾堡出血熱在傳染源、傳播途徑、疫區(qū)分布等多方面極其相似,通常無融合性皮疹,可通過病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)相鑒別。
2、拉沙熱:一般起病隱匿,主要癥狀為全身不適、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛及胸腹痛等;早期可見淋巴細(xì)胞減少,后期中性粒細(xì)胞增多;可通過病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)與馬爾堡病毒病鑒別。
3、瘧疾:典型癥狀為間歇性寒戰(zhàn)、高熱,繼之大汗后緩解,血涂片可找到寄生蟲,應(yīng)用抗瘧藥治療有效。
4、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染也可出現(xiàn)高熱,細(xì)菌感染血常規(guī)檢查通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血培養(yǎng)可幫助診斷。
1、埃博拉出血熱:與馬爾堡出血熱在傳染源、傳播途徑、疫區(qū)分布等多方面極其相似,通常無融合性皮疹,可通過病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)相鑒別。
2、拉沙熱:一般起病隱匿,主要癥狀為全身不適、發(fā)熱、頭痛、咽喉痛、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉、肌痛及胸腹痛等;早期可見淋巴細(xì)胞減少,后期中性粒細(xì)胞增多;可通過病原學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)與馬爾堡病毒病鑒別。
3、瘧疾:典型癥狀為間歇性寒戰(zhàn)、高熱,繼之大汗后緩解,血涂片可找到寄生蟲,應(yīng)用抗瘧藥治療有效。
4、細(xì)菌感染:細(xì)菌感染也可出現(xiàn)高熱,細(xì)菌感染血常規(guī)檢查通常表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血培養(yǎng)可幫助診斷。
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