玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)所致青光眼的治療方法有哪些
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玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)所致青光眼的治療方法有哪些
李月華主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長: 青光眼早期診斷、治療，以及白內(nèi)障等疾病的手術(shù)。
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玻璃體及視網(wǎng)膜脫離手術(shù)可使前房變淺，房角關(guān)閉導(dǎo)致繼發(fā)性閉角型青光眼。目前主要治療方法為藥物治療和手術(shù)治療。根據(jù)病人癥狀輕重，決定療效長短。
一、藥物治療
1、α-腎上腺素受體激動劑：有降低眼壓作用，還有潛在的神經(jīng)保護作用，常用藥物如酒石酸溴莫尼定等。
2、非甾體抗炎藥：有利于減輕睫狀體水腫，減輕眼部炎癥和充血，防止周邊虹膜前粘連。
3、碳酸酐酶抑制劑：作用是降低眼壓，常用藥物包括1%布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺片等。
4、β受體阻滯劑：作用是降低眼壓，常用藥物包括0.5%噻嗎洛爾滴眼液、2%卡替洛爾滴眼液等。
二、手術(shù)治療
1、濾過性手術(shù)：包括小梁切除術(shù)、非穿透性小梁手術(shù)等，房水引流物植入術(shù)是一種較為理想的濾過性手術(shù)，目前常選擇帶有壓力調(diào)控的引流物。
2、睫狀體冷凍術(shù)：睫狀體是眼內(nèi)調(diào)節(jié)“焦距”的部分，睫狀體冷凍術(shù)是利用低溫冷凍的物理手段，破壞睫狀體組織減少房水生成，達到降低眼內(nèi)壓的目的。
一、藥物治療
1、α-腎上腺素受體激動劑：有降低眼壓作用，還有潛在的神經(jīng)保護作用，常用藥物如酒石酸溴莫尼定等。
2、非甾體抗炎藥：有利于減輕睫狀體水腫，減輕眼部炎癥和充血，防止周邊虹膜前粘連。
3、碳酸酐酶抑制劑：作用是降低眼壓，常用藥物包括1%布林佐胺滴眼液、醋甲唑胺片等。
4、β受體阻滯劑：作用是降低眼壓，常用藥物包括0.5%噻嗎洛爾滴眼液、2%卡替洛爾滴眼液等。
二、手術(shù)治療
1、濾過性手術(shù)：包括小梁切除術(shù)、非穿透性小梁手術(shù)等，房水引流物植入術(shù)是一種較為理想的濾過性手術(shù)，目前常選擇帶有壓力調(diào)控的引流物。
2、睫狀體冷凍術(shù)：睫狀體是眼內(nèi)調(diào)節(jié)“焦距”的部分，睫狀體冷凍術(shù)是利用低溫冷凍的物理手段，破壞睫狀體組織減少房水生成，達到降低眼內(nèi)壓的目的。
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