中毒性表皮壞死松解癥的治療方法有哪些
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中毒性表皮壞死松解癥的治療方法有哪些

禚風麟主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
擅長: 脫發(fā)、黃褐斑、疤痕、激光美容醫(yī)學(擅長多手段綜合治療痤瘡、色素病皮膚病、面部年輕化綜合設計與治療)。
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由于中毒性表皮壞死松解癥患者發(fā)病急,進展快,故治療必須及時,需立即停用致病藥物,應按大面積燒傷護理。加強支持療法,注意水電解質(zhì)平衡。
一、藥物治療
1、全身治療:
(1)皮質(zhì)激素主要治療非金葡型中毒性表皮壞死松解癥,應盡早使用,如氫化可的松靜滴等,癥狀緩解后即漸減量,療程約需數(shù)周。
(2)抗生素主要治療金葡型中毒性表皮壞死松解癥,如新青霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、鄰氯青霉素、雙氯青霉素和氨芐青霉素等。對非金葡型,抗生素只在預防和治療繼發(fā)感染時酌情選用。
2、局部治療:原則上應使用無刺激性的保護性藥物兼具一定的收斂、消炎和殺菌作用??杀┞队跍囟冗m宜而干燥的通風罩下,0.5%硝酸銀、紫草油或用含地塞米松和新霉素的氣溶膠噴灑。滲液多或有輕微繼發(fā)感染時,可用2%硼酸水間斷濕敷,應加強口腔、眼及外陰部的護理。
二、手術治療
中毒性表皮壞死松解癥無手術治療,多應用藥物控制癥狀。
三、其他治療
1、注意水、電解質(zhì)平衡,補液及輸全血或血漿。
2、部分患者可給予康復理療等治療方式,部分患者可以采用血漿置換等療法緩解癥狀。
一、藥物治療
1、全身治療:
(1)皮質(zhì)激素主要治療非金葡型中毒性表皮壞死松解癥,應盡早使用,如氫化可的松靜滴等,癥狀緩解后即漸減量,療程約需數(shù)周。
(2)抗生素主要治療金葡型中毒性表皮壞死松解癥,如新青霉素Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、鄰氯青霉素、雙氯青霉素和氨芐青霉素等。對非金葡型,抗生素只在預防和治療繼發(fā)感染時酌情選用。
2、局部治療:原則上應使用無刺激性的保護性藥物兼具一定的收斂、消炎和殺菌作用??杀┞队跍囟冗m宜而干燥的通風罩下,0.5%硝酸銀、紫草油或用含地塞米松和新霉素的氣溶膠噴灑。滲液多或有輕微繼發(fā)感染時,可用2%硼酸水間斷濕敷,應加強口腔、眼及外陰部的護理。
二、手術治療
中毒性表皮壞死松解癥無手術治療,多應用藥物控制癥狀。
三、其他治療
1、注意水、電解質(zhì)平衡,補液及輸全血或血漿。
2、部分患者可給予康復理療等治療方式,部分患者可以采用血漿置換等療法緩解癥狀。
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