聽神經(jīng)瘤術(shù)后視力下降如何治療
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病情描述：
聽神經(jīng)瘤術(shù)后視力下降如何治療
范存剛主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、椎管和脊髓腫瘤、脊髓拴系綜合征、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、顱腦損傷、腦出血、腰腿痛等疾病的診治。
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無(wú)論聽神經(jīng)瘤本身還是聽神經(jīng)瘤手術(shù)都不會(huì)直接引起視力下降，對(duì)于術(shù)后視力下降的原因最可能的是小腦水腫、術(shù)區(qū)出血等因素使第四腦室受壓、移位，引起腦脊液流出道梗阻，繼而發(fā)生梗阻性腦積水，導(dǎo)致顱內(nèi)高壓增高，從而引起視乳頭水腫，導(dǎo)致視力下降甚至失明。其治療上應(yīng)強(qiáng)調(diào)針對(duì)病因治療，比如二次手術(shù)清除術(shù)區(qū)血腫、行后顱窩減壓術(shù)，也可行腦室外引流或腦室-腹腔分流術(shù)，來(lái)控制顱內(nèi)壓。此外，還可使用甘露醇脫水、激素減輕神經(jīng)水腫和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療。
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