急性膽源性胰腺炎會有哪些癥狀表現
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病情描述：
急性膽源性胰腺炎會有哪些癥狀表現
王雪梅主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
擅長: 消化系統(tǒng)常見病的診治，如脂肪肝、胃穿孔、胃出血、結腸炎、胃食管反流、幽門螺桿菌感染等。
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急性膽源性胰腺炎除了有急性胰腺炎共有的臨床癥狀和體征以外，通常還具有與其病因相關的一些特點或特征。典型癥狀主要有腹痛、惡心、嘔吐、重癥患者容易出現休克、意識障礙等癥狀，甚至并發(fā)胰腺假性囊腫、胰腺膿腫等疾病。
一、典型癥狀
1、急性胰腺炎的癥狀：
（1）腹痛：腹部疼痛是大多數患者的首發(fā)癥狀，特征是中上腹疼痛劇烈并常放射到背部或雙側季肋部，疼痛程度范圍較寬，多數較嚴重，疼痛程度增加迅速，數小時后達到最劇，疼痛可彌漫至全腹。
（2）惡心、嘔吐：嘔吐可能反復發(fā)生并持續(xù)時間較長，但量不多，嘔吐物主要是胃和十二指腸內容物，無明顯難聞臭味。
2、急性膽管炎或膽囊炎的癥狀：急性膽源性胰腺炎因存在膽道原發(fā)病，甚至處于急性發(fā)病期?；颊呋蚨嗷蛏?，或輕或重存在膽道疾病，尤其是急性膽管炎或膽囊炎的癥狀。輕型的急性胰腺炎患者，膽道的癥狀或許更明顯。反而重型急性胰腺炎患者，由于胰腺炎的癥狀突出，膽道的癥狀常被掩蓋。臨床根據是否有膽道梗阻分為梗阻性和非梗阻性。
（1）梗阻性膽管炎：膽道癥狀表現較為明顯，甚至出現化膿性膽管炎的表現。發(fā)作初期有明顯的膽絞痛，后期膽紅素升高可出現皮膚和鞏膜黃染。
（2）非梗阻性膽管炎：一般膽道疾病癥狀較輕，甚至不明顯。
二、其他癥狀
重癥患者可出現發(fā)熱、昏迷、意識障礙、心慌、氣促、腹脹等表現。
一、典型癥狀
1、急性胰腺炎的癥狀：
（1）腹痛：腹部疼痛是大多數患者的首發(fā)癥狀，特征是中上腹疼痛劇烈并常放射到背部或雙側季肋部，疼痛程度范圍較寬，多數較嚴重，疼痛程度增加迅速，數小時后達到最劇，疼痛可彌漫至全腹。
（2）惡心、嘔吐：嘔吐可能反復發(fā)生并持續(xù)時間較長，但量不多，嘔吐物主要是胃和十二指腸內容物，無明顯難聞臭味。
2、急性膽管炎或膽囊炎的癥狀：急性膽源性胰腺炎因存在膽道原發(fā)病，甚至處于急性發(fā)病期?；颊呋蚨嗷蛏?，或輕或重存在膽道疾病，尤其是急性膽管炎或膽囊炎的癥狀。輕型的急性胰腺炎患者，膽道的癥狀或許更明顯。反而重型急性胰腺炎患者，由于胰腺炎的癥狀突出，膽道的癥狀常被掩蓋。臨床根據是否有膽道梗阻分為梗阻性和非梗阻性。
（1）梗阻性膽管炎：膽道癥狀表現較為明顯，甚至出現化膿性膽管炎的表現。發(fā)作初期有明顯的膽絞痛，后期膽紅素升高可出現皮膚和鞏膜黃染。
（2）非梗阻性膽管炎：一般膽道疾病癥狀較輕，甚至不明顯。
二、其他癥狀
重癥患者可出現發(fā)熱、昏迷、意識障礙、心慌、氣促、腹脹等表現。
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