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面肌痙攣的具體病因，目前尚未完全明了，多數(shù)認(rèn)為面肌痙攣的發(fā)生與面神經(jīng)通路受到機械性刺激或壓迫有關(guān)，少部分見于面神經(jīng)麻痹恢復(fù)不完全的病人。
血管壓迫因素的報道也較多，主要是小腦下前動脈、小腦下后動脈、小腦上動脈以及靜脈血管壓迫，引起橋小腦角區(qū)的肉芽腫、腫瘤及囊腫壓迫面神經(jīng)，也可引起面肌痙攣。
面肌痙攣的發(fā)病機制可能是面神經(jīng)的異位興奮或偽突觸傳遞所致，面肌痙攣多見于中老年人，女性相對多發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的面肌抽動。