丘疹壞死性結(jié)核疹要做什么檢查
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病情描述：
丘疹壞死性結(jié)核疹要做什么檢查
宋佩華主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合診治，治療過(guò)敏性皮膚疾病如皮炎、濕疹、蕁麻疹、藥疹等，紅斑鱗屑性皮膚疾病如銀屑病、玫瑰糠疹，病毒感染性皮膚疾病如帶狀皰疹、單純皰疹、各種疣類，色素性皮膚疾病如黃褐斑、白癜風(fēng)等，皮膚附屬器疾如脫發(fā)、痤瘡等。
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1、結(jié)核菌素試驗(yàn)：呈強(qiáng)陽(yáng)性，有時(shí)甚至出現(xiàn)壞死性反應(yīng)。
2、組織病理學(xué)檢查：初發(fā)的皮疹為白細(xì)胞破碎性血管炎，淋巴細(xì)胞性或肉芽腫性血管炎，伴有血管纖維素樣壞死和血栓性閉塞。典型的表現(xiàn)為楔狀壞死區(qū)類及整個(gè)表皮，周圍有上皮樣細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞浸潤(rùn)，真皮中下層血管受損明顯，表現(xiàn)為血管內(nèi)膜炎及血栓形成。
3、病原體培養(yǎng)：若患者出現(xiàn)膿液，應(yīng)進(jìn)行膿液的培養(yǎng)，明確有無(wú)結(jié)核桿菌的存在，有利于疾病的診斷。
4、血清學(xué)試驗(yàn)：可排除其他疾病，如梅毒等。
2、組織病理學(xué)檢查：初發(fā)的皮疹為白細(xì)胞破碎性血管炎，淋巴細(xì)胞性或肉芽腫性血管炎，伴有血管纖維素樣壞死和血栓性閉塞。典型的表現(xiàn)為楔狀壞死區(qū)類及整個(gè)表皮，周圍有上皮樣細(xì)胞及朗漢斯巨細(xì)胞浸潤(rùn)，真皮中下層血管受損明顯，表現(xiàn)為血管內(nèi)膜炎及血栓形成。
3、病原體培養(yǎng)：若患者出現(xiàn)膿液，應(yīng)進(jìn)行膿液的培養(yǎng)，明確有無(wú)結(jié)核桿菌的存在，有利于疾病的診斷。
4、血清學(xué)試驗(yàn)：可排除其他疾病，如梅毒等。
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