壺腹周圍癌要做什么檢查
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病情描述：
壺腹周圍癌要做什么檢查
程伏林主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
擅長(zhǎng): 胃癌、結(jié)直腸癌、小腸腫瘤、胃腸道間質(zhì)瘤，胃腸道淋巴瘤、腹腔腫瘤、肝膽胰腫瘤、腹膜癌的外科治療和多學(xué)科綜合治療，尤其是胃腸道腫瘤的腹腔鏡手術(shù)和腹腔疑難手術(shù)。
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1、糞便和尿液檢查：大多數(shù)患者糞便潛血試驗(yàn)持續(xù)陽性，多有輕度貧血，尿膽紅素陽性而尿膽原陰性，幫助診斷疾病。
2、血液檢查：血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高，堿性磷酸酶、γ -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高，CA19-9升高，對(duì)疾病的診斷有幫助。
3、B超：B超可示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊增大。但對(duì)壺腹周圍癌本身的診斷率較低，這是由于該部位常有十二指腸及胃內(nèi)積氣掩蓋所致。
4、CT、磁共振檢查：可顯示腫瘤的位置、大小以及與周圍血管的關(guān)系，可見膽總管、胰管均擴(kuò)張或僅膽管擴(kuò)張;有時(shí)可見擴(kuò)張的膽總管內(nèi)有軟組織影，十二指腸腸腔內(nèi)有增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化的結(jié)節(jié)影
2、血液檢查：血清總膽紅素和結(jié)合膽紅素升高，堿性磷酸酶、γ -谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高，轉(zhuǎn)氨酶輕至中度升高，CA19-9升高，對(duì)疾病的診斷有幫助。
3、B超：B超可示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽囊增大。但對(duì)壺腹周圍癌本身的診斷率較低，這是由于該部位常有十二指腸及胃內(nèi)積氣掩蓋所致。
4、CT、磁共振檢查：可顯示腫瘤的位置、大小以及與周圍血管的關(guān)系，可見膽總管、胰管均擴(kuò)張或僅膽管擴(kuò)張;有時(shí)可見擴(kuò)張的膽總管內(nèi)有軟組織影，十二指腸腸腔內(nèi)有增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化的結(jié)節(jié)影