膀胱頸攣縮的治療方法有哪些
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病情描述：
膀胱頸攣縮的治療方法有哪些
楊建林主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
擅長(zhǎng): 慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌、男性性功能障礙、不育癥的診治，以及泌尿系結(jié)石的體外碎石和輸尿管鏡碎石術(shù)。
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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)膀胱頸攣縮的治療主要是根據(jù)病人的病情，進(jìn)行對(duì)癥支持治療。無(wú)癥狀的患者無(wú)需治療，有癥狀的患者需要消除誘因，必要時(shí)手術(shù)治療。
一、藥物治療
一般膀胱頸攣縮患者常并發(fā)尿道梗阻、尿潴留以及尿路感染，需用藥解除梗阻控制感染利尿，常用藥物有以下：
1、坦索羅辛：屬于α1受體阻滯劑，α1受體主要分布在前列腺基質(zhì)平滑肌中，可以有效降低膀胱頸及前列腺的平滑肌張力，減少尿道阻力，改善排尿功能。推薦坦索羅辛緩釋膠囊每天晚上睡前口服1片，可以有效的改善男性前列腺增生患者的尿頻、夜尿增多，使排尿時(shí)間縮短、射程變長(zhǎng)，有效預(yù)防尿潴留。
2、多沙唑嗪：多沙唑嗪是一種選擇性α1阻斷劑，其抑制去甲腎上腺素與血管平滑肌細(xì)胞膜上的α1受體的結(jié)合。這種抑制的主要作用是放松血管平滑肌張力，使血管舒張，減少外周血管阻力，導(dǎo)致血壓降低，臨床用于治療與良性前列腺增生引發(fā)的尿潴留。
3、頭孢克肟：主要作用是消除炎癥，控制感染，是臨床上運(yùn)用廣泛的抗生素，用藥周期不宜過(guò)長(zhǎng)，以免產(chǎn)生耐藥性。
二、手術(shù)治療
單純的膀胱頸攣縮采用以下手術(shù)：
1、尿道擴(kuò)張術(shù)：適用于部分輕度梗阻且無(wú)合并癥的患者。
2、膀胱頸Y-V成形術(shù)：適用于其他方法效果不佳的膀胱頸梗阻患者。
3、經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)：適用于梗阻較重且非手術(shù)療法無(wú)效的患者。
一、藥物治療
一般膀胱頸攣縮患者常并發(fā)尿道梗阻、尿潴留以及尿路感染，需用藥解除梗阻控制感染利尿，常用藥物有以下：
1、坦索羅辛：屬于α1受體阻滯劑，α1受體主要分布在前列腺基質(zhì)平滑肌中，可以有效降低膀胱頸及前列腺的平滑肌張力，減少尿道阻力，改善排尿功能。推薦坦索羅辛緩釋膠囊每天晚上睡前口服1片，可以有效的改善男性前列腺增生患者的尿頻、夜尿增多，使排尿時(shí)間縮短、射程變長(zhǎng)，有效預(yù)防尿潴留。
2、多沙唑嗪：多沙唑嗪是一種選擇性α1阻斷劑，其抑制去甲腎上腺素與血管平滑肌細(xì)胞膜上的α1受體的結(jié)合。這種抑制的主要作用是放松血管平滑肌張力，使血管舒張，減少外周血管阻力，導(dǎo)致血壓降低，臨床用于治療與良性前列腺增生引發(fā)的尿潴留。
3、頭孢克肟：主要作用是消除炎癥，控制感染，是臨床上運(yùn)用廣泛的抗生素，用藥周期不宜過(guò)長(zhǎng)，以免產(chǎn)生耐藥性。
二、手術(shù)治療
單純的膀胱頸攣縮采用以下手術(shù)：
1、尿道擴(kuò)張術(shù)：適用于部分輕度梗阻且無(wú)合并癥的患者。
2、膀胱頸Y-V成形術(shù)：適用于其他方法效果不佳的膀胱頸梗阻患者。
3、經(jīng)尿道膀胱頸電切術(shù)：適用于梗阻較重且非手術(shù)療法無(wú)效的患者。
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