肝硬化血氨增高怎么回事
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病情描述：
肝硬化血氨增高怎么回事
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長(zhǎng): 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對(duì)于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨(dú)到的見解，對(duì)于用藥的選擇和治療時(shí)機(jī)的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對(duì)于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)于重癥肝衰竭的人工肝個(gè)體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化患者血氨升高是由于肝硬化時(shí)肝臟的解毒代謝等功能下降，體內(nèi)氨代謝紊亂，導(dǎo)致血氨蓄積。氨主要在消化道產(chǎn)生，經(jīng)門靜脈輸送至肝臟，在肝臟進(jìn)行代謝分解產(chǎn)生尿素和谷氨酰胺。肝硬化時(shí)，肝臟對(duì)氨的代謝分解能力減退，且有門體分流形成時(shí)，腸道的氨不經(jīng)過(guò)肝臟代謝而直接進(jìn)入體循環(huán)，引起血氨升高。血氨升高會(huì)引起患者出現(xiàn)不同程度的肝性腦病，表現(xiàn)為性格行為改變，嗜睡，昏睡，譫妄，嚴(yán)重的可以昏迷。
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