腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)
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病情描述:
腦死亡的判斷標(biāo)準(zhǔn)

劉建豐主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
擅長: 腦血管疾病、癲癇、帕金森病、頭痛、頭暈、顱內(nèi)腫瘤等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。
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腦死亡的判定標(biāo)準(zhǔn)包括判定先決條件、臨床判定標(biāo)準(zhǔn)和確認(rèn)試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),如下:
一、判定先決條件是昏迷的原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷,常見的昏迷原因,包括顱腦外傷、腦梗死、腦出血等。繼發(fā)性腦損傷常常是由于心跳呼吸驟停、麻醉意外、溺水窒息,導(dǎo)致缺血缺氧性腦病??赡嫘曰杳栽蛞欢ㄒ懦鞣N中毒性疾病,比如急性一氧化碳中毒、乙醇中毒、鎮(zhèn)靜安眠藥中毒,以及麻醉藥中毒等情況。排除肝性腦病、腎性腦病、低血糖,以及高血糖性腦病的可逆性昏迷原因。
二、臨床判斷的標(biāo)準(zhǔn),病人要是深昏迷狀態(tài),腦干反射消失,無自主呼吸。腦干反射是指瞳孔對光反射、角膜反射,以及頭眼反射、前庭眼反射、咳嗽反射等。無自主呼吸的意思是病人沒有自主呼吸,必須依賴呼吸機(jī)維持通氣。
三、確認(rèn)的實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),包括腦電圖、短潛伏期體感、誘發(fā)電位,還有經(jīng)顱多普勒超聲的識別。
一、判定先決條件是昏迷的原因明確,排除各種原因的可逆性昏迷,常見的昏迷原因,包括顱腦外傷、腦梗死、腦出血等。繼發(fā)性腦損傷常常是由于心跳呼吸驟停、麻醉意外、溺水窒息,導(dǎo)致缺血缺氧性腦病??赡嫘曰杳栽蛞欢ㄒ懦鞣N中毒性疾病,比如急性一氧化碳中毒、乙醇中毒、鎮(zhèn)靜安眠藥中毒,以及麻醉藥中毒等情況。排除肝性腦病、腎性腦病、低血糖,以及高血糖性腦病的可逆性昏迷原因。
二、臨床判斷的標(biāo)準(zhǔn),病人要是深昏迷狀態(tài),腦干反射消失,無自主呼吸。腦干反射是指瞳孔對光反射、角膜反射,以及頭眼反射、前庭眼反射、咳嗽反射等。無自主呼吸的意思是病人沒有自主呼吸,必須依賴呼吸機(jī)維持通氣。
三、確認(rèn)的實(shí)驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),包括腦電圖、短潛伏期體感、誘發(fā)電位,還有經(jīng)顱多普勒超聲的識別。
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