酒精性心肌病能痊愈嗎
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病情描述：
酒精性心肌病能痊愈嗎
任藝虹主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
擅長: 心血管疾病的診療，胸悶及冠心病診斷治療，包括冠狀動脈、腎動脈的介入治療，高血壓診斷治療，心力衰竭的診斷治療等，高脂血癥診斷治療等。
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一般來講酒精性心肌病是大量長期飲酒所帶來的結果，大量長期飲酒帶來酒精性心肌病損傷以外，還會引起糖代謝的異常、皮功能的異常，還有酒精性肝臟的損害，甚至是酒精性肝硬變。
酒精性心肌病就心肌本身來講，主要是代謝障礙，是脂肪酸進線粒體障礙。所以酒精性心肌病治療當中，如果嚴格的戒酒，同時增加脂肪酸進線粒體的治療，同時再糾正血流動力學問題，同時還要改善重構等方面的治療，聯(lián)合進行的時候，酒精性心肌病有心功能明顯的改善，甚至有一部分病人是能夠得到痊愈的。
但是酒精性心肌病，很多人不光是單純酒精性心肌病的狀態(tài)，剛才說了可能對糖代謝有影響，對內(nèi)皮有影響，所以很多人也可能出現(xiàn)冠心病，因為大量飲酒也是引起動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的很重要的基礎。一旦出現(xiàn)了冠心病，出現(xiàn)了動脈粥樣硬化的過程，甚至引起心肌的損傷，只能減輕，很難痊愈。
所以對于酒精性心肌病的病人，如果不合并冠狀血管問題，可能具有痊愈的希望，如果合并這個問題可能就比較困難了。還有對于長期大量飲酒出現(xiàn)酒精性心肌病的病人，如果出現(xiàn)了明顯的心肌重構或者是明顯的纖維化，這種狀態(tài)的時候，即或是飲酒解除，心肌的功能可能適當?shù)幕謴?，但是纖維化的狀態(tài)，可能已經(jīng)難以恢復了。所以射血分數(shù)完全恢復正常，有的人也是做不到的；心臟完全恢復到原來的大小，有的人也是做不到的。所以如果出現(xiàn)酒精性心肌病，應該盡早的治療，什么樣的疾病拖到后期、晚期，都是很難治愈的。
酒精性心肌病就心肌本身來講，主要是代謝障礙，是脂肪酸進線粒體障礙。所以酒精性心肌病治療當中，如果嚴格的戒酒，同時增加脂肪酸進線粒體的治療，同時再糾正血流動力學問題，同時還要改善重構等方面的治療，聯(lián)合進行的時候，酒精性心肌病有心功能明顯的改善，甚至有一部分病人是能夠得到痊愈的。
但是酒精性心肌病，很多人不光是單純酒精性心肌病的狀態(tài)，剛才說了可能對糖代謝有影響，對內(nèi)皮有影響，所以很多人也可能出現(xiàn)冠心病，因為大量飲酒也是引起動脈粥樣硬化性心腦血管疾病的很重要的基礎。一旦出現(xiàn)了冠心病，出現(xiàn)了動脈粥樣硬化的過程，甚至引起心肌的損傷，只能減輕，很難痊愈。
所以對于酒精性心肌病的病人，如果不合并冠狀血管問題，可能具有痊愈的希望，如果合并這個問題可能就比較困難了。還有對于長期大量飲酒出現(xiàn)酒精性心肌病的病人，如果出現(xiàn)了明顯的心肌重構或者是明顯的纖維化，這種狀態(tài)的時候，即或是飲酒解除，心肌的功能可能適當?shù)幕謴?，但是纖維化的狀態(tài)，可能已經(jīng)難以恢復了。所以射血分數(shù)完全恢復正常，有的人也是做不到的；心臟完全恢復到原來的大小，有的人也是做不到的。所以如果出現(xiàn)酒精性心肌病，應該盡早的治療，什么樣的疾病拖到后期、晚期，都是很難治愈的。
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