自發(fā)性血胸要做什么檢查
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自發(fā)性血胸要做什么檢查
金龍玉主任醫(yī)師中南大學湘雅三醫(yī)院
擅長: 主要從事肺葉切除、全肺切除、氣管切除、食管癌根治、漏斗胸矯治、胸壁腫瘤切除和重建、膈疝修補、縱隔腫瘤摘除、胸部創(chuàng)傷、胸部損傷、胸壁疾病等普胸疾病的外科手術和綜合診治。
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1、實驗室檢查：多數(shù)患者實驗室檢查見紅細胞和血紅蛋白下降，白細胞總數(shù)和中性粒細胞相對計數(shù)升高。對疑有膿胸者應作積液的細菌培養(yǎng)和抗菌藥物的敏感試驗，有助于下一步的治療。
2、影像學檢查：立位胸部X線片可發(fā)現(xiàn)200ml以上的血胸，臥位時胸腔積血≥1000ml也容易被忽略。超聲、CT對血胸診斷很有幫助。胸部x線檢查可見患側胸部密度增大，大量血胸則顯示大片濃密積液影和縱隔移位征象。血氣胸患者則顯示氣-液平面。
3、胸腔穿刺檢查：胸膜腔穿刺抽得不凝血液即可確診。對于癥狀較重者可直接進行抽取部分積液作為治療，并取部分血液進行培養(yǎng)，對下一步治療有一定幫助。
2、影像學檢查：立位胸部X線片可發(fā)現(xiàn)200ml以上的血胸，臥位時胸腔積血≥1000ml也容易被忽略。超聲、CT對血胸診斷很有幫助。胸部x線檢查可見患側胸部密度增大，大量血胸則顯示大片濃密積液影和縱隔移位征象。血氣胸患者則顯示氣-液平面。
3、胸腔穿刺檢查：胸膜腔穿刺抽得不凝血液即可確診。對于癥狀較重者可直接進行抽取部分積液作為治療，并取部分血液進行培養(yǎng)，對下一步治療有一定幫助。
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