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藥流13天又流出鮮血，有可能是子宮收縮不良或者宮腔內(nèi)有殘留，建議患者去醫(yī)院復(fù)查盆腔三維彩超，注意宮腔內(nèi)是否有殘留，還需要測量子宮的大小，注意子宮是否明顯增大。
如果宮腔內(nèi)有殘留，流血比較多，可以考慮再次做清宮手術(shù)。另外，要抽血化驗血常規(guī)，以及血清HCG，如果HCG增高比較明顯，考慮宮內(nèi)殘留的可能大，需要做清宮手術(shù)。如果HCG已經(jīng)降低在正常范圍值以下，考慮宮腔內(nèi)只是殘留的血塊，不用做清宮手術(shù)，建議口服益母草促進子宮收縮。另外，建議患者在藥流后13天不能進行性生活，要適當(dāng)多活動，促進血塊流出。