無虹膜的治療方法有哪些
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無虹膜的治療方法有哪些
李月華主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長: 青光眼早期診斷、治療，以及白內(nèi)障等疾病的手術(shù)。
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無虹膜目前尚無明確治療策略，臨床上的治療主要以對癥治療及相應(yīng)并發(fā)癥的治療為主，且需要終身治療。
一、一般治療
出現(xiàn)畏光、瞇眼睛等癥狀的患者，可以考慮配戴有色眼鏡或角膜接觸鏡。除此之外，早期配戴有色角膜接觸鏡還可達(dá)到減輕眼球震顫的作用。
二、藥物治療
對于伴隨有青光眼的患者可以首先用藥物控制眼壓，比如β受體阻滯藥(阿替洛爾、美托洛爾)、碳酸酐酶抑制藥(乙酰唑胺)，若藥物控制不理想，可考慮手術(shù)治療。
三、手術(shù)治療
1、對于伴隨角膜硬化癥病變患者，可以早期給予人工淚液以及抗炎藥物，延緩病程的發(fā)展，隨著疾病的發(fā)展，絕大多數(shù)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，如角膜移植等。但因為虹膜等眼部結(jié)構(gòu)異常，手術(shù)成功率并不高。
2、對于伴隨白內(nèi)障患者，可以考慮予以手術(shù)摘除白內(nèi)障并植入人工晶體，但相比于一般的白內(nèi)障患者，手術(shù)難度更大、風(fēng)險更高，可能加重青光眼及角膜上皮損傷等。
3、對于伴隨有青光眼的兒童患者，建議預(yù)防性行前房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)、引流閥植入術(shù)等，治療效果一般較好。
四、其他治療
無虹膜患者伴隨有晶狀體異常，尤其是晶狀體脫位者將會發(fā)生大的屈光不正，因此必須謹(jǐn)慎地使用睫狀肌麻痹劑后檢查屈光，將所有的屈光不正均予以矯正。
一、一般治療
出現(xiàn)畏光、瞇眼睛等癥狀的患者，可以考慮配戴有色眼鏡或角膜接觸鏡。除此之外，早期配戴有色角膜接觸鏡還可達(dá)到減輕眼球震顫的作用。
二、藥物治療
對于伴隨有青光眼的患者可以首先用藥物控制眼壓，比如β受體阻滯藥(阿替洛爾、美托洛爾)、碳酸酐酶抑制藥(乙酰唑胺)，若藥物控制不理想，可考慮手術(shù)治療。
三、手術(shù)治療
1、對于伴隨角膜硬化癥病變患者，可以早期給予人工淚液以及抗炎藥物，延緩病程的發(fā)展，隨著疾病的發(fā)展，絕大多數(shù)患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，如角膜移植等。但因為虹膜等眼部結(jié)構(gòu)異常，手術(shù)成功率并不高。
2、對于伴隨白內(nèi)障患者，可以考慮予以手術(shù)摘除白內(nèi)障并植入人工晶體，但相比于一般的白內(nèi)障患者，手術(shù)難度更大、風(fēng)險更高，可能加重青光眼及角膜上皮損傷等。
3、對于伴隨有青光眼的兒童患者，建議預(yù)防性行前房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)、引流閥植入術(shù)等，治療效果一般較好。
四、其他治療
無虹膜患者伴隨有晶狀體異常，尤其是晶狀體脫位者將會發(fā)生大的屈光不正，因此必須謹(jǐn)慎地使用睫狀肌麻痹劑后檢查屈光，將所有的屈光不正均予以矯正。
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