腎病綜合征可以用acei么
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腎病綜合征可以用acei么

楊冰副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腎炎、腎積水、腎功能衰竭、尿毒癥、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、腎小球腎炎等腎臟疾病的診治。
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有腎病綜合征的患者可以應(yīng)用ACEI,使用ACEI類(lèi)藥物可以減輕蛋白尿,具有腎臟保護(hù)的作用。但是在一些特殊情況下應(yīng)用這一類(lèi)的藥物需要謹(jǐn)慎,如果腎病綜合征患者血白蛋白過(guò)低,小于20g/L,建議謹(jǐn)慎應(yīng)用。這時(shí)患者體內(nèi)的有效容量是不夠的,也就是血管內(nèi)的血漿是少的,應(yīng)用ACEI類(lèi)藥物可以擴(kuò)張出球小動(dòng)脈大于入球小動(dòng)脈,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,所以有可能會(huì)影響到腎功能導(dǎo)致血肌酐水平升高。在這種情況下應(yīng)用ACEI類(lèi)藥物要謹(jǐn)慎,應(yīng)用后應(yīng)注意監(jiān)測(cè)腎功能的變化。
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