肝硬化失代償診斷依據(jù)
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病情描述：
肝硬化失代償診斷依據(jù)
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細(xì)菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對(duì)于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨(dú)到的見解，對(duì)于用藥的選擇和治療時(shí)機(jī)的準(zhǔn)確掌握具有敏銳的判斷力。對(duì)于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，對(duì)于重癥肝衰竭的人工肝個(gè)體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化失代償期的診斷依據(jù)有：一，既往有慢性肝病史，如病毒性肝炎，酒精性肝病等。二，肝功能減退的表現(xiàn)，癥狀突出，有乏力，消化吸收不良，營養(yǎng)不良，黃疸，出血貧血，肝病容，肝掌，蜘蛛痣，慢性乳房發(fā)育等。肝功指標(biāo)有酶學(xué)升高，白蛋白下降，球蛋白升高，膽紅素升高等。三，門靜脈高壓表現(xiàn)，有腹水，脾大，脾功能亢進(jìn)，腹壁靜脈曲張及食道胃底靜脈曲張等。嚴(yán)重的可出現(xiàn)消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征，感染等并發(fā)癥。血常規(guī)白細(xì)胞及血小板下降，貧血；腹水性質(zhì)為漏出性，合并有自發(fā)性腹膜炎時(shí)為滲出性表現(xiàn)。肝臟影像學(xué)提示腹水，脾大，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬，肝臟被膜不平整，體積減小，比例失調(diào)等。胃鏡檢查提示食道胃底靜脈曲張，門脈高壓性胃病等。
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