膽汁淤積性黃疸是什么原因引起的
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病情描述:
膽汁淤積性黃疸是什么原因引起的

王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
擅長(zhǎng): 消化系統(tǒng)常見(jiàn)病的診治,如脂肪肝、胃穿孔、胃出血、結(jié)腸炎、胃食管反流、幽門螺桿菌感染等。
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膽汁淤積性黃疸最常見(jiàn)的病因是腫瘤、結(jié)石、炎癥,其次為良性狹窄或梗阻和寄生蟲等。膽道梗阻時(shí),膽汁在膽管內(nèi)淤積,膽管內(nèi)壓力增高,達(dá)到一定程度后連接毛細(xì)膽管和膽管的壺腹破裂,膽汁進(jìn)入淋巴,繼而進(jìn)入血循環(huán),而致黃疸。
一、主要病因
1、腫瘤:腫瘤是膽汁淤積性黃疸最主要的病因,大約占30%,主要包括肝癌、胰頭癌、壺腹周圍癌等。機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。
2、結(jié)石:結(jié)石占膽汁淤積性黃疸病因的20%,主要表現(xiàn)為肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石。結(jié)石是人體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官的腔中形成的固體塊狀物,多見(jiàn)于膽囊及膀胱、腎盂中,可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產(chǎn)生疼痛、出血或感染等癥狀。
3、炎癥刺激:20%的膽汁淤積性黃疸由于炎癥刺激所引起,炎癥是十分常見(jiàn)而又重要的基本病理過(guò)程,體表的外傷感染和各器官的大部分常見(jiàn)病和多發(fā)病都屬于炎癥性疾病。如藥物性肝炎、病毒性肝炎、妊娠多發(fā)性黃疸、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
二、誘發(fā)因素
1、膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,沒(méi)有及時(shí)處理時(shí),極易誘發(fā)膽汁淤積性黃疸。
2、其他因素:細(xì)菌、寄生蟲感染以及藥物、毒物或酒精的攝入,均可誘發(fā)膽汁淤積性黃疸。
一、主要病因
1、腫瘤:腫瘤是膽汁淤積性黃疸最主要的病因,大約占30%,主要包括肝癌、胰頭癌、壺腹周圍癌等。機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的異常病變。
2、結(jié)石:結(jié)石占膽汁淤積性黃疸病因的20%,主要表現(xiàn)為肝內(nèi)泥沙樣結(jié)石。結(jié)石是人體內(nèi)的導(dǎo)管腔中或腔性器官的腔中形成的固體塊狀物,多見(jiàn)于膽囊及膀胱、腎盂中,可造成管腔梗阻,影響受累器官液體的排出,產(chǎn)生疼痛、出血或感染等癥狀。
3、炎癥刺激:20%的膽汁淤積性黃疸由于炎癥刺激所引起,炎癥是十分常見(jiàn)而又重要的基本病理過(guò)程,體表的外傷感染和各器官的大部分常見(jiàn)病和多發(fā)病都屬于炎癥性疾病。如藥物性肝炎、病毒性肝炎、妊娠多發(fā)性黃疸、原發(fā)性膽汁性肝硬化等。
二、誘發(fā)因素
1、膽囊炎:膽囊發(fā)生炎癥,沒(méi)有及時(shí)處理時(shí),極易誘發(fā)膽汁淤積性黃疸。
2、其他因素:細(xì)菌、寄生蟲感染以及藥物、毒物或酒精的攝入,均可誘發(fā)膽汁淤積性黃疸。
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