胎兒停育是什么原因引起的
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病情描述：
胎兒停育是什么原因引起的
黃驍昊副主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
擅長(zhǎng): 對(duì)宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)及相關(guān)輔助治療，對(duì)深部子宮內(nèi)膜異位癥的微創(chuàng)治療及復(fù)發(fā)的預(yù)防有獨(dú)特的見(jiàn)解；熟練運(yùn)用單孔腹腔鏡的微創(chuàng)治療，從事婦科臨床工作20年，熟練掌握宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等婦科常見(jiàn)病的診斷與治療。
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胎兒停育是自然流產(chǎn)中早期的一種情況，經(jīng)常在孕期12周以?xún)?nèi)發(fā)現(xiàn)。造成胚胎停育的原因有很多，如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮異常、生殖道感染、母胎之間免疫不適應(yīng)，以及染色體畸形等。
一、主要病因
主要分為兩大類(lèi)，第一為任何外界因素造成胎兒宮內(nèi)缺氧，由于母親各種疾病和外來(lái)創(chuàng)傷中斷胎兒母體營(yíng)養(yǎng)交換；第二為染色體結(jié)構(gòu)異常和遺傳基因畸變，影響胚胎早期的發(fā)育。
1、母體方面：1、妊娠期高血壓疾病、腎炎、心血管疾病使全身小動(dòng)脈痙攣，引起子宮一胎盤(pán)血流量減少，絨毛缺血缺氧，胎兒因供血不足而發(fā)生胎死宮內(nèi)。
2、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝，導(dǎo)致胎兒缺氧，嚴(yán)重可發(fā)生死胎或死產(chǎn)。
3、產(chǎn)前感染，特別在妊早期(前3個(gè)月)宮內(nèi)感染使胎兒發(fā)育異常，形成流產(chǎn)或胚胎停育。
2、胎盤(pán)因素：胎盤(pán)形態(tài)異常，如輪狀胎盤(pán)、膜狀胎盤(pán)、帆狀胎盤(pán)等都會(huì)引起母體與胎兒營(yíng)養(yǎng)交換面積減少，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。另外，胎盤(pán)感染導(dǎo)致胎盤(pán)炎癥滲出增多、水腫，減少母體與胎兒之間營(yíng)養(yǎng)交換，造成胎死宮內(nèi)。
3、臍帶因素：臍帶過(guò)長(zhǎng)易打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、脫垂、繞頸、繞體、尤其是胎盤(pán)端或臍輪處的扭轉(zhuǎn)可致血管部分或完全阻塞而致胎兒死亡。
4、胎兒因素：胚胎染色體異常能夠引起胚胎停育。染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常都可導(dǎo)致孕早期胚胎停育。常見(jiàn)的有16號(hào)染色體三倍體改變、染色體平衡易位。
5、父親因素：父親精子質(zhì)量下降是孕早期自發(fā)性流產(chǎn)、胚胎停育的重要危險(xiǎn)因素之一。
二、誘發(fā)因素
1、孕婦年齡：25~30歲是胚胎停育發(fā)病的高危年齡。
2、免疫異常：胚胎受到母體對(duì)其進(jìn)行的免疫應(yīng)答攻擊從而產(chǎn)生排異反應(yīng)。
3、不良生活習(xí)慣：孕婦酗酒、吸煙、毒品及咖啡等。
4、環(huán)境因素：主要有X射線、微波、噪音、超聲及高溫等。
5、情緒因素：個(gè)體情緒緊張會(huì)破壞穩(wěn)定的機(jī)體內(nèi)環(huán)境而使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)。
一、主要病因
主要分為兩大類(lèi)，第一為任何外界因素造成胎兒宮內(nèi)缺氧，由于母親各種疾病和外來(lái)創(chuàng)傷中斷胎兒母體營(yíng)養(yǎng)交換；第二為染色體結(jié)構(gòu)異常和遺傳基因畸變，影響胚胎早期的發(fā)育。
1、母體方面：1、妊娠期高血壓疾病、腎炎、心血管疾病使全身小動(dòng)脈痙攣，引起子宮一胎盤(pán)血流量減少，絨毛缺血缺氧，胎兒因供血不足而發(fā)生胎死宮內(nèi)。
2、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝，導(dǎo)致胎兒缺氧，嚴(yán)重可發(fā)生死胎或死產(chǎn)。
3、產(chǎn)前感染，特別在妊早期(前3個(gè)月)宮內(nèi)感染使胎兒發(fā)育異常，形成流產(chǎn)或胚胎停育。
2、胎盤(pán)因素：胎盤(pán)形態(tài)異常，如輪狀胎盤(pán)、膜狀胎盤(pán)、帆狀胎盤(pán)等都會(huì)引起母體與胎兒營(yíng)養(yǎng)交換面積減少，導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。另外，胎盤(pán)感染導(dǎo)致胎盤(pán)炎癥滲出增多、水腫，減少母體與胎兒之間營(yíng)養(yǎng)交換，造成胎死宮內(nèi)。
3、臍帶因素：臍帶過(guò)長(zhǎng)易打結(jié)、扭轉(zhuǎn)、脫垂、繞頸、繞體、尤其是胎盤(pán)端或臍輪處的扭轉(zhuǎn)可致血管部分或完全阻塞而致胎兒死亡。
4、胎兒因素：胚胎染色體異常能夠引起胚胎停育。染色體數(shù)目、結(jié)構(gòu)異常都可導(dǎo)致孕早期胚胎停育。常見(jiàn)的有16號(hào)染色體三倍體改變、染色體平衡易位。
5、父親因素：父親精子質(zhì)量下降是孕早期自發(fā)性流產(chǎn)、胚胎停育的重要危險(xiǎn)因素之一。
二、誘發(fā)因素
1、孕婦年齡：25~30歲是胚胎停育發(fā)病的高危年齡。
2、免疫異常：胚胎受到母體對(duì)其進(jìn)行的免疫應(yīng)答攻擊從而產(chǎn)生排異反應(yīng)。
3、不良生活習(xí)慣：孕婦酗酒、吸煙、毒品及咖啡等。
4、環(huán)境因素：主要有X射線、微波、噪音、超聲及高溫等。
5、情緒因素：個(gè)體情緒緊張會(huì)破壞穩(wěn)定的機(jī)體內(nèi)環(huán)境而使機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)。
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