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月經(jīng)不調(diào)大多數(shù)是由于內(nèi)部或者外部因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能調(diào)節(jié)異常而導(dǎo)致，具體原因和檢查項(xiàng)目如下：
1、器質(zhì)性病變：當(dāng)女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)時(shí)，需要排除器質(zhì)性病變，可以通過(guò)彩超、核磁共振或者一些其他的無(wú)創(chuàng)檢查，來(lái)判斷是否有全身或者生殖系統(tǒng)的器質(zhì)性病變。
2、其他異常：在排除器質(zhì)性病變以后，需要了解患者的凝血功能、有無(wú)貧血，還有卵巢是否排卵和子宮內(nèi)膜的情況。通過(guò)凝血功能檢測(cè)、血常規(guī)、妊娠試驗(yàn)，必要時(shí)可以行診斷性的刮宮，目的是為了了解子宮內(nèi)膜的情況，來(lái)排除是否有子宮內(nèi)膜腫瘤的因素。對(duì)于異常的子宮出血患者，也可以通過(guò)宮腔鏡檢查排除早期的子宮內(nèi)膜病變，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜癌，另外也可以通過(guò)內(nèi)分泌檢查來(lái)判斷有無(wú)排卵。一般孕酮檢查是在月經(jīng)前一周左右，測(cè)定血清的孕酮水平，在月經(jīng)的第二天，可以通過(guò)抽血檢測(cè)FSH、LH、雌激素和泌乳素。如果懷疑宮頸發(fā)生惡性腫瘤，可以通過(guò)宮頸的液基細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行排除診斷。