梗阻性腦積水的治療方法有哪些
瀏覽 - 次
病情描述：
梗阻性腦積水的治療方法有哪些
馮亞波主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
擅長(zhǎng): 腦血管病、癲癇和肌張力障礙等神經(jīng)內(nèi)科疾病的診治。
已幫助111625人
向TA提問(wèn)有用 (50)
梗阻性腦積水主要治療方法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療適用于病情較輕，發(fā)展緩慢者；手術(shù)治療適用于頭顱明顯增大者，一般需要治療1個(gè)月左右。
一、藥物治療
1、乙酰唑胺：該藥為常用利尿劑，用于心源性水腫，還用于腦水腫，能減少腦脊液的產(chǎn)生，可用于本病。
2、雙氫克尿噻：該藥可治療水腫性疾病，排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫，也為本病常用藥。但該藥所致副作用較為常見，需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
3、呋塞米：利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其他利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病人，如本病患者應(yīng)用利尿藥物效果小時(shí)，可嘗試應(yīng)用本藥。
二、手術(shù)治療
1、腦脊液分流術(shù)：將腦室內(nèi)的腦脊液引導(dǎo)到身體的其他部位以恢復(fù)腦脊液分泌與吸收之間的平衡，從而達(dá)到治療本病的目的。腦脊液分流術(shù)是神經(jīng)科常用的一種治療手段，主要用于治療各種類型的腦積水和少數(shù)未能切除的顱內(nèi)腫瘤所致的顱內(nèi)壓增高等。
2、中腦導(dǎo)水管擴(kuò)張術(shù)：適合導(dǎo)水管先天性隔膜或瓣膜樣梗阻、導(dǎo)水管炎癥性粘連，目的重建腦脊液循環(huán)通路。
3、第三腦室底造瘺術(shù)：多在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)，不需要放置和更換分流管，患者需在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。
三、其他治療
經(jīng)前囟或腰椎反復(fù)穿刺放液：適用于早期或病情較輕，發(fā)展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或增加機(jī)體的水分排出。
一、藥物治療
1、乙酰唑胺：該藥為常用利尿劑，用于心源性水腫，還用于腦水腫，能減少腦脊液的產(chǎn)生，可用于本病。
2、雙氫克尿噻：該藥可治療水腫性疾病，排泄體內(nèi)過(guò)多的鈉和水，減少細(xì)胞外液容量，消除水腫，也為本病常用藥。但該藥所致副作用較為常見，需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。
3、呋塞米：利尿作用迅速、強(qiáng)大，多用于其他利尿藥無(wú)效的嚴(yán)重病人，如本病患者應(yīng)用利尿藥物效果小時(shí)，可嘗試應(yīng)用本藥。
二、手術(shù)治療
1、腦脊液分流術(shù)：將腦室內(nèi)的腦脊液引導(dǎo)到身體的其他部位以恢復(fù)腦脊液分泌與吸收之間的平衡，從而達(dá)到治療本病的目的。腦脊液分流術(shù)是神經(jīng)科常用的一種治療手段，主要用于治療各種類型的腦積水和少數(shù)未能切除的顱內(nèi)腫瘤所致的顱內(nèi)壓增高等。
2、中腦導(dǎo)水管擴(kuò)張術(shù)：適合導(dǎo)水管先天性隔膜或瓣膜樣梗阻、導(dǎo)水管炎癥性粘連，目的重建腦脊液循環(huán)通路。
3、第三腦室底造瘺術(shù)：多在神經(jīng)內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)，不需要放置和更換分流管，患者需在全身麻醉下進(jìn)行手術(shù)。
三、其他治療
經(jīng)前囟或腰椎反復(fù)穿刺放液：適用于早期或病情較輕，發(fā)展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或增加機(jī)體的水分排出。
神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生推薦