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灰指甲學(xué)名稱為甲癬或者甲真菌病，指皮膚癬菌感染甲板或甲下引起的疾病，甲真菌病是指皮膚癬菌、酵母菌以及非皮膚癬菌的霉菌引起的。甲真菌病臨床上分為四型：第一、遠(yuǎn)端側(cè)位甲下甲真菌病，它是最常見的類型，臨床表現(xiàn)是致病菌先侵入遠(yuǎn)端甲下甲床，再由此侵入甲下甲板破壞角質(zhì)，甲側(cè)緣脫屑甲床下角質(zhì)增生、增厚，甲板呈白色到棕色不一，外觀混濁、增厚，也可有甲下出血，甲遠(yuǎn)端由于損傷而不規(guī)則，色素改變可呈帶狀由遠(yuǎn)端向近端甲床蔓延。由于甲床增厚故可形成甲板上翹而致甲分離，病程長(zhǎng)者甲遠(yuǎn)端嚴(yán)重蠶蝕，甲板缺失、松脆，近端殘甲似樹樁樣殘留，其遠(yuǎn)端可見甲床上角質(zhì)增生、增厚。第二、近端甲下甲真菌病，此型多見于免疫功能低下者，臨床表現(xiàn)是病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下的甲床，出現(xiàn)甲板渾濁、增厚、粗糙、凹凸不平，常伴有慢性的甲溝炎。第三、淺表白色甲真菌病，病變處的真菌直接侵犯甲板表層，初起時(shí)為小于一毫米的白色島嶼狀，漸擴(kuò)大融合成白色云霧狀混濁，甲板表面凹凸不平或變形，病損處可崩散。第四、全營(yíng)養(yǎng)不良甲真菌病，甲板粗糙不平并缺失蠶蝕，混濁或呈暗褐色。