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肩袖損傷的病因分為兩類，一類是外傷性肩袖損傷，另一類是退變性肩袖損傷。在臨床上以退變性肩袖損傷為主，因此常常發(fā)生于中老年人群。
在這個年齡段肩袖肌腱的缺血、退變導(dǎo)致肌腱的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)減弱，在輕微的外傷比如牽扯之下就容易出現(xiàn)肌腱纖維結(jié)構(gòu)的斷裂，核磁表現(xiàn)為肩袖肌腱的撕裂。
還有一類外傷性撕裂常常是在明顯的外傷之下，比如摔傷、車禍傷、墜落傷等暴力比較大的情況下出現(xiàn)肌腱的斷裂，常常發(fā)生于年輕人，老年人在大的暴力之下也會出現(xiàn)外傷性的斷裂。
核磁上經(jīng)常可以看到肌腱周圍有明顯的出血，關(guān)節(jié)內(nèi)的積液量明顯增大，肌肉萎縮不明顯。
而退變性損傷往往是持續(xù)時間比較長、起病緩慢、疼痛反復(fù)加重，在輕微外傷之后出現(xiàn)疼痛加重和功能的障礙，核磁上有可能會發(fā)現(xiàn)肌肉的萎縮和脂肪的變性。