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宮外孕最典型的臨床表現，就是停經以后的陰道出血伴有下腹疼痛，所以95%以上的患者會以腹痛為主要主訴來就診，其中當輸卵管妊娠沒有破裂的時候，增大的胚囊可能會使輸卵管膨脹，導致輸卵管痙攣，出現下腹部的一側隱痛或者脹痛。
當輸卵管妊娠破裂時，會出現突然下腹部撕裂樣的疼痛，疼痛多為持續(xù)性，并且有陣發(fā)性發(fā)作的可能。如果出血過多，會導致血液積聚在直腸子宮陷窩內，出現肛門的墜脹感，也就是里急后重感，出血多時會使上腹部疼痛，出現惡心、嘔吐。如果出血過多，血液刺激橫膈也會引起肩胛部的放射痛。所以腹痛一般是出現在陰道流血前或者陰道流血后，也可以和陰道流血同時發(fā)生，因此宮外孕95%以上的患者會有腹痛這種情況。