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    漿細(xì)胞性骨髓瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

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    漿細(xì)胞性骨髓瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)

    王文生
    王文生主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng): 各種血細(xì)胞異常及血液系統(tǒng)疾病包括但不限于血小板減少(包括ITP)、大顆粒淋巴細(xì)胞白血病、純紅再障、再生障礙性貧血(再障)、全血細(xì)胞減少、白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)、淋巴瘤、華氏巨球蛋白血癥、多發(fā)性骨髓瘤、漿細(xì)胞瘤、淀粉樣變、MGRS、白細(xì)胞減少、白細(xì)胞增多、貧血、血小板增多、骨髓纖維化、紅細(xì)胞增多、骨髓增殖性腫瘤(MPN)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、出血性疾病、過(guò)敏性紫癜、凝血功能異常、易栓癥、妊娠相關(guān)貧血、妊娠相關(guān)血小板減少。

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    漿細(xì)胞性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)多種多樣,主要表現(xiàn)為骨髓損害、貧血、高鈣血癥和反復(fù)感染,其并發(fā)癥包括骨折、腎臟損害、高黏滯綜合征、血液系統(tǒng)疾病等。
    1、骨破壞表現(xiàn):骨痛,以腰骶部最常見,單個(gè)骨病灶稱為孤立性漿細(xì)胞瘤。
    2、貧血:部分患者為首發(fā)癥狀,屬于比較常見的表現(xiàn)。
    3、器官腫大:肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟腫大。
    4、感染癥狀:細(xì)菌性肺炎、尿路感染、敗血癥病毒感染以帶狀皰疹多見。
    5、高鈣血癥:表現(xiàn)為嘔吐、乏力、意識(shí)模糊、多尿等。
    6、高黏滯綜合征:表現(xiàn)為頭暈、眩暈、耳鳴、手指麻木、冠脈供血不足、慢性心衰、意識(shí)障礙甚至昏迷,多見于IgA型。
    7、出血傾向:鼻出血、牙齦出血和皮膚紫癜。
    8、淀粉樣變性:表現(xiàn)為舌腮腫大,心臟擴(kuò)大,腹瀉或便秘,皮膚苔癬樣變,腎損害。
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