肝硬化不排尿是什么原因引起的
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肝硬化不排尿是什么原因引起的
畢蔓茹副主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
擅長: 各種慢性病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌感染性疾病、肝硬化、流行性腦炎、手足口病、布氏桿菌病、傷寒、寄生蟲類傳染病的診斷和治療，對于肝炎、暴發(fā)性肝衰竭、肝性腦病、肝硬化失代償期腹腔積液、頑固性腹瀉及藥物性肝臟功能損傷的診斷和治療有豐富的臨床經(jīng)驗。對于幼兒肝炎、肝損傷的治療擁有獨到的見解，對于用藥的選擇和治療時機的準確掌握具有敏銳的判斷力。對于頑固性腹水的治療臨床經(jīng)驗豐富，對于重癥肝衰竭的人工肝個體化治療也有深刻的研究。
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肝硬化不排尿最常見的原因是出現(xiàn)腹水時體內(nèi)有鈉水潴留，抗利尿激素分泌增多，加上大量腹水壓迫腎臟導致腎循環(huán)血流量減少，腎小球有效濾過率下降，尿量的生成減少，因此患者可以表現(xiàn)為少尿或者是無尿。另一個原因是肝硬化合并肝腎綜合征，發(fā)生功能性腎衰竭，也可以表現(xiàn)為不排尿，血中尿素氮和肌酐進行性升高，低鈉，內(nèi)環(huán)境紊亂，預示病情嚴重。除此以外，還要警惕尿潴留或者是前列腺肥大壓迫所致，建議患者完善泌尿系統(tǒng)相關(guān)檢查，排除泌尿系疾病。
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