獸咬傷的治療方法有哪些
瀏覽 - 次
病情描述:
獸咬傷的治療方法有哪些

李力卓主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
擅長: 急診內(nèi)外科各種常見病癥及危機重癥如各類休克、大創(chuàng)傷、急腹癥等的診治及搶救工作
已幫助247200人
向TA提問有用 (50)
獸咬傷后立即到醫(yī)院清理傷口,清除異物及壞死組織,沖洗傷口等,注射破傷風抗毒素或人破傷風免疫球蛋白以及狂犬病疫苗(犬咬傷或貓抓傷),使用抗生素預防感染。
一、一般治療
1、除非傷口小而淺,可不清創(chuàng),傷口用碘伏進行消毒并包扎外。咬傷傷口均應進行清創(chuàng),病盡可能徹底,然后用大量無菌鹽水或0.1%苯扎溴銨溶液沖洗,再用過氧化氫溶液淋洗。
2、清創(chuàng)后傷口原則上不做一期縫合:臨床上一般就診早,感染輕,清創(chuàng)徹底的可考慮做一期縫合,尤其是臉、肌腱、神經(jīng)、血管等。如傷勢嚴重,污染較重或已有炎癥反應的可進行對位縫合,皮下引流,待感染控制后爭取延期縫合。
3、清創(chuàng)前即應開始預防性使用抗生素,青霉素類仍為防治厭氧菌感染的首選藥物。
4、凡需清創(chuàng)的傷口,均應預防性注射破傷風抗毒素。
二、藥物治療
1、抗生素:使用青霉素、甲硝唑或二代頭孢菌素等抗生素預防感染。
2、疫苗:注射破傷風抗毒,預防破傷風。
三、手術(shù)治療
該病一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
1、狂犬?。好芮杏^察傷人的犬獸,明確其疫苗接種史,并加以隔離,若動物存活10日以上,可排除狂犬病。受瘋狗、瘋貓傷害者需要接受免疫治療。傷后應以狂犬病免疫球蛋白作傷口周圍浸潤注射。并采用狂犬病疫苗主動免疫在傷后第1、3、7、14、28日各注射一劑,共5劑。如曾經(jīng)接受過全程主動免疫的,則咬傷后不需要被動免疫,僅在傷后當天與第3天強化主動免疫各一次。
2、貓爪?。褐委熆捎脧娏γ顾鼗蚶F娇诜?,慶大霉素靜脈滴注可用于治療有全身反應的貓爪病。
一、一般治療
1、除非傷口小而淺,可不清創(chuàng),傷口用碘伏進行消毒并包扎外。咬傷傷口均應進行清創(chuàng),病盡可能徹底,然后用大量無菌鹽水或0.1%苯扎溴銨溶液沖洗,再用過氧化氫溶液淋洗。
2、清創(chuàng)后傷口原則上不做一期縫合:臨床上一般就診早,感染輕,清創(chuàng)徹底的可考慮做一期縫合,尤其是臉、肌腱、神經(jīng)、血管等。如傷勢嚴重,污染較重或已有炎癥反應的可進行對位縫合,皮下引流,待感染控制后爭取延期縫合。
3、清創(chuàng)前即應開始預防性使用抗生素,青霉素類仍為防治厭氧菌感染的首選藥物。
4、凡需清創(chuàng)的傷口,均應預防性注射破傷風抗毒素。
二、藥物治療
1、抗生素:使用青霉素、甲硝唑或二代頭孢菌素等抗生素預防感染。
2、疫苗:注射破傷風抗毒,預防破傷風。
三、手術(shù)治療
該病一般無需手術(shù)治療。
四、其他治療
1、狂犬?。好芮杏^察傷人的犬獸,明確其疫苗接種史,并加以隔離,若動物存活10日以上,可排除狂犬病。受瘋狗、瘋貓傷害者需要接受免疫治療。傷后應以狂犬病免疫球蛋白作傷口周圍浸潤注射。并采用狂犬病疫苗主動免疫在傷后第1、3、7、14、28日各注射一劑,共5劑。如曾經(jīng)接受過全程主動免疫的,則咬傷后不需要被動免疫,僅在傷后當天與第3天強化主動免疫各一次。
2、貓爪?。褐委熆捎脧娏γ顾鼗蚶F娇诜?,慶大霉素靜脈滴注可用于治療有全身反應的貓爪病。
急診科醫(yī)生推薦


