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絕大部分的子宮肌瘤是不需要治療的，因?yàn)楹芏嗟淖訉m肌瘤比較小的時(shí)候，不會(huì)產(chǎn)生癥狀，也不會(huì)對(duì)生育造成影響。所以在這種情況下，是不需要考慮進(jìn)行治療。如果有一些癥狀的肌瘤，或者對(duì)生育有可能有影響的肌瘤，有幾種的治療方法，第一種就是做手術(shù)的治療方法，以前做開腹手術(shù)比較多，現(xiàn)在做腔鏡手術(shù)，也就是腹腔鏡手術(shù)和宮腔鏡手術(shù)。還有就是從陰道里面做陰式的手術(shù)，這個(gè)是手術(shù)的方式，大概來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)是主流，微創(chuàng)也逐漸成為子宮肌瘤手術(shù)的最主要的方式，比如像我的病人當(dāng)中，95%的子宮肌瘤都是可以通過(guò)微創(chuàng)或無(wú)創(chuàng)的方式來(lái)進(jìn)行治療。除了手術(shù)的方案之外，還有幾種非手術(shù)的治療方案，主要指的是高強(qiáng)度的聚焦超聲以及動(dòng)脈栓塞。高強(qiáng)度聚焦超聲的原理有點(diǎn)像太陽(yáng)照，把太陽(yáng)光聚集起來(lái)以后，把超聲波聚集在靶點(diǎn)上，通過(guò)超聲波穿透到身體里邊去，把瘤子給消融掉。這是一種無(wú)創(chuàng)治療的方案，因?yàn)槎瞧ど喜粫?huì)存在疤痕，然后瘤子上因?yàn)槟芰康木奂瘯?huì)形成消融區(qū)域。所以高強(qiáng)度聚焦超聲治療是一種無(wú)創(chuàng)的治療，但是也有一些缺點(diǎn)，比如說(shuō)它的復(fù)發(fā)率相對(duì)來(lái)說(shuō)比較偏高，治療過(guò)程當(dāng)中有接近20%的病人，在兩年之后還需要再考慮做手術(shù)問(wèn)題。第三種治療方法就是動(dòng)脈栓塞，動(dòng)脈栓塞是從大腿根地方插一個(gè)管，到子宮的血管地方，因?yàn)樽訉m的地方有很多的動(dòng)脈供應(yīng)，在子宮的兩側(cè)，一旦子宮的血管受阻了以后，肌瘤就會(huì)出現(xiàn)萎縮，當(dāng)然也不是開刀手術(shù)的方法，也是屬于比較微創(chuàng)，只要在大腿根部的地方做兩個(gè)小切口就可以，手術(shù)恢復(fù)也比較快。它的優(yōu)點(diǎn)就是不用開刀，也避免了粘連這些問(wèn)題，但是也有一個(gè)缺點(diǎn)，就是有可能會(huì)對(duì)卵巢的一些血管造成影響，所以大概會(huì)有5%的病人有可能會(huì)出現(xiàn)一些卵巢供血方面出現(xiàn)問(wèn)題。除這些手術(shù)和微創(chuàng)治療的方案之外，很多人會(huì)問(wèn)有沒(méi)有藥物治療，實(shí)際上有一些藥物可以用于手術(shù)之前的預(yù)處理，比如說(shuō)讓瘤子縮小，然后接著去做手術(shù)，讓手術(shù)程度變的容易一些這種方式，但是沒(méi)有一種長(zhǎng)期有效的能夠讓子宮肌瘤縮小，縮小了以后就不再長(zhǎng)大的一種藥。所以目前來(lái)說(shuō)，并沒(méi)有推薦子宮肌瘤使用藥物治療，沒(méi)有癥狀的時(shí)候不做處理，有癥狀的時(shí)候去做微創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)或者是手術(shù)的治療。